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多发性肾结石能不能治疗

女，40岁

病情描述:

多发性肾结石能不能治疗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

多发性肾结石可以治疗，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术。
1、药物排石
适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒，通过碱化尿液或松弛输尿管促进结石排出。
2、体外冲击波碎石
针对直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，利用高能冲击波将结石粉碎，需配合药物辅助排石，可能出现血尿等短期并发症。
3、经皮肾镜取石术
适用于大于20毫米的鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道，采用激光或气压弹道碎石，住院时间约3-5天，需预防出血和感染。
4、输尿管软镜碎石术
针对中下段输尿管结石，经尿道置入软镜配合钬激光碎石，创伤小恢复快，但需术前留置双J管，术后可能发生输尿管狭窄。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，术后患者需遵医嘱进行影像学检查。

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