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医院内感染什么意思

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医院内感染什么意思

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

医院内感染指患者在住院期间或医疗操作后新出现的感染，主要包括呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血流感染等类型。
1、呼吸道感染
患者因气管插管、机械通气等操作导致病原体侵入，常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，需进行痰培养并选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星。
2、泌尿道感染
导尿管留置破坏尿道自然屏障，易引发大肠埃希菌感染，表现为尿频尿急，可使用磷霉素氨丁三醇、头孢曲松钠治疗，同时尽早拔除导尿管。
3、手术部位感染
切口污染或术中无菌操作不当引发，金黄色葡萄球菌常见，需清创引流并选用万古霉素，严重者需二次手术。
4、血流感染
中心静脉导管相关血流感染多由凝固酶阴性葡萄球菌引起，需血培养确认后使用替考拉宁，同时更换导管位置。
住院期间应严格执行手卫生，对高危操作患者加强环境消毒，出现发热等感染征象时及时进行病原学检查。

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