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第一次感觉失眠怎么办

女，20岁

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第一次感觉失眠怎么办

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张萌萌副主任医师山东省立医院

失眠可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗等方式缓解。
1、心理压力
工作焦虑或情绪波动会激活交感神经，导致入睡困难。建议通过正念冥想、呼吸训练放松身心，短期可遵医嘱使用佐匹克隆、右佐匹克隆等非苯二氮卓类镇静药。
2、作息紊乱
生物钟失调会影响褪黑素分泌周期，表现为夜间清醒白天困倦。需固定起床时间并限制午睡，必要时短期服用褪黑素受体激动剂如雷美替胺调节节律。
3、环境干扰
光线过强或噪音超过40分贝会降低睡眠质量。应保持卧室黑暗安静，使用遮光窗帘和白噪音设备，避免睡前使用电子屏幕。
4、躯体疾病
可能与甲状腺功能亢进、慢性疼痛等有关，常伴心悸或躯体不适。需治疗原发病，疼痛患者可短期使用加巴喷丁或多塞平改善睡眠。
睡前2小时避免剧烈运动和摄入咖啡因，保持卧室温度在20-24摄氏度，建立睡前放松仪式如热水浴或阅读有助于改善睡眠质量。

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