胃息肉多数情况无须立即手术,处理方式主要有定期观察、内镜下切除、药物治疗、手术切除。
直径小于5毫米的无症状增生性息肉可每1-2年复查胃镜,此类息肉癌变概率极低,日常需避免高盐饮食和幽门螺杆菌感染。
直径超过10毫米或病理提示腺瘤性息肉需内镜治疗,可能与长期胃黏膜刺激有关,常伴随反酸症状,可采用氩离子凝固术或黏膜切除术。
幽门螺杆菌阳性者需根除治疗,可遵医嘱使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,合并胆汁反流时可加用铝碳酸镁。
疑似癌变或内镜无法切除的广基息肉需外科手术,可能与遗传性息肉病相关,表现为快速增大,可选择腹腔镜胃局部切除术。
术后应保持清淡饮食,限制腌制食品摄入,戒烟酒并定期进行胃镜随访。