股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活方式调整等方式改善。
酒精代谢产物导致骨细胞脂肪变性,抑制成骨细胞活性。需戒酒并补充钙质,药物可选阿仑膦酸钠、骨化三醇、雷奈酸锶。
糖皮质激素会破坏骨微循环,常见于长期大剂量使用泼尼松等药物。需逐步减停激素,配合使用阿托伐他汀、前列地尔改善血供。
股骨颈骨折或髋关节脱位可能损伤滋养血管。急性期需固定制动,后期可考虑髓芯减压术或钽棒植入术。
镰状细胞贫血等疾病导致血管栓塞。需治疗原发病,严重者需人工关节置换,药物可用低分子肝素、依诺肝素抗凝。
控制体重避免关节负重,适当进行游泳等非负重运动,定期监测骨密度及髋关节影像学变化。