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拉肚子益生菌饭前吃还是饭后吃

男，39岁

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拉肚子益生菌饭前吃还是饭后吃

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

益生菌通常建议饭后服用，具体服用时间受菌株特性、胃肠敏感度、药物剂型、饮食结构等因素影响。
1、菌株特性：
部分耐酸菌株如布拉氏酵母菌可饭前服用，而双歧杆菌等普通菌株建议饭后服用以减少胃酸破坏。
2、胃肠敏感：
胃肠功能较弱者饭后服用可降低腹泻风险，必要时可选用肠溶胶囊剂型如双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊。
3、药物剂型：
散剂型益生菌如枯草杆菌二联活菌颗粒建议餐后冲服，片剂型如地衣芽孢杆菌活菌胶囊可与食物同服。
4、饮食影响：
高脂饮食可能延缓胃排空，此时益生菌与温粥等清淡食物同服效果更佳。
服用益生菌期间应避免与抗生素同服，若需联用需间隔两小时，同时注意补充膳食纤维帮助益生菌定植。

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