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肺心病身体发热但体温不高应该怎么办

男，36岁

病情描述:

肺心病身体发热但体温不高应该怎么办

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

肺心病患者出现身体发热但体温不高可能与心功能代偿性调节、微循环障碍、肺部感染加重或药物副作用有关，可通过吸氧支持、调整利尿剂、抗感染治疗及监测电解质等方式干预。
1. 心功能代偿
心衰加重时交感神经激活可能导致体感发热，需加强心功能评估，遵医嘱使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物改善循环，同时限制每日饮水量。
2. 微循环异常
长期缺氧导致外周血管异常扩张，建议低流量吸氧维持血氧饱和度超过90%，配合使用丹参多酚酸盐、前列地尔等改善微循环药物。
3. 潜在感染
肺部感染初期可能仅表现为主观发热感，需完善降钙素原检测，经验性使用头孢曲松、莫西沙星或哌拉西林他唑巴坦等抗感染药物。
4. 药物反应
氨茶碱等支气管扩张剂可能引起皮肤潮热感，需监测血药浓度调整剂量，必要时更换为多索茶碱或糖皮质激素雾化治疗。
保持半卧位休息减少回心血量，每日监测体重变化，出现呼吸困难加重或下肢水肿需立即复查心电图和BNP指标。

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面肌痉挛是什么病

面肌痉挛，是一种面部肌肉运动的异常表现，为一侧面部肌肉的不自主阵发性且不规则的抽搐。每次发作时程度不等，如果人体因为疲倦、精神紧张时可以加重本病。面肌痉挛的起病多从眼轮匝肌首发，然后牵连到整个面部肌肉。本病多见于中老年人群，女性更为常见。该疾病可能与外科手术、脑血管病、特发性面神经瘫痪、这些因素有关。

面肌痉挛手术后还跳是怎么回事

有不少面部肌肉痉挛的病人在做完手术以后，依旧会存在着不断跳动的状况，大部分病人之所以会出现该现象，主要是延迟治愈所导致的。也有少部分病人出现该状况的原因是其他的因素，比如血管探查不彻底、术后感染以及神经卡压等，都容易导致该疾病的复发。

面肌痉挛的危害

面肌痉挛的危害主要就是会出现无休止的面部抽动，甚至导致人极度痛苦，出现交流困难的情况，进而封闭自己，烦躁自卑，双侧面部大小不一即俗称的阴阳脸。早期多为眼轮匝肌间歇性抽搐，容易被误诊，较少出现双侧面肌，一定要注意早期症状识别。及早治疗，尽快控制病情，主要不要经常擦脸，避免过度按摩出现瘫痪的面肌，以减少后遗症的发生。

面肌痉挛的手术后遗症

面肌痉挛的手术后遗症主要就是面肌抽搐，一侧面部不自主抽搐，初期症状为眼睑跳动，听力受损是面肌痉挛主要的后遗症，此外术后也会有面瘫、感染等风险。少数晚期患者有轻度面瘫，以及双侧线后发病表现，强直性能够引发面肌痉挛患者，出现疲劳等等。还有同侧头痛、耳鸣等症状。

继发性面肌痉挛怎么诊断

诊断继发性面肌痉挛的方法有很多，比较常用的方式就是病因学诊断以及症状学诊断，不过这两种诊断方法的结果只能够作为依据。之后可采用其他的方法来具体诊断，比如影像学检测以及神经体格检查等。

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