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尿毒症透析效果怎么样

男，35岁

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尿毒症透析效果怎么样

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刘辉主任医师沈阳医学院沈洲医院

尿毒症透析效果因人而异，主要与残余肾功能、并发症控制、透析充分性、营养状态等因素有关。血液透析和腹膜透析是两种常用方式，可替代部分肾脏功能。
1、残余肾功能
残余尿量较多的患者透析效果相对较好，需定期监测24小时尿量，残余肾功能较好时可适当减少透析频次。
2、并发症控制
有效控制高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等并发症能提升透析效果，需配合使用降压药、促红素、磷结合剂等药物。
3、透析充分性
通过尿素清除指数评估透析充分性，每周3次血液透析或每日腹膜透析可基本满足毒素清除需求。
4、营养状态
维持血清白蛋白超过35g/L可改善预后，需保证每日每公斤体重1.2克优质蛋白摄入，限制高钾高磷食物。
透析患者需严格限制水分摄入，每日体重增长不超过干体重的5%，定期监测血常规、电解质等指标，配合适度运动维持心肺功能。

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