小儿癜痫发作夜间表现 - 问答频道

小儿癜痫发作夜间表现

女，33岁

病情描述:

小儿癜痫发作夜间表现

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

小儿癫痫发作夜间表现主要包括睡眠中肢体抽搐、突然睁眼凝视、异常哭闹或笑声以及睡眠中突然坐起等行为异常。
1、肢体抽搐
患儿在睡眠中出现单侧或双侧肢体节律性抽动，常见于额叶癫痫，发作时可能伴随面部肌肉痉挛。家长需保持患儿呼吸道通畅，避免跌落受伤，记录发作时长及表现。
2、凝视发作
表现为突然睁眼凝视、对呼唤无反应，持续数秒至数分钟，多见于儿童良性癫痫伴中央颞区棘波。家长需移除周围危险物品，发作结束后观察意识恢复情况。
3、异常发声
睡眠中突发尖叫、哭闹或无故发笑，常与颞叶癫痫相关，可能伴随咀嚼动作。建议家长避免强行约束患儿，发作后提供安抚，记录异常声音特征。
4、自动症行为
患儿在未清醒状态下突然坐起、摸索衣物或重复吞咽动作，常见于睡眠中癫痫持续状态。家长需防止患儿碰撞硬物，发作超过5分钟应立即就医。
建议家长保持患儿规律作息，避免睡眠剥夺，发作时拍摄视频记录有助于医生诊断，定期复查脑电图评估病情进展。

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