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荨麻疹怎么治疗

男，37岁

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荨麻疹怎么治疗

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李海东副主任医师中国医学科学院整形外科医院

荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、生物靶向治疗等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫异常、物理刺激等原因引起。
1、避免诱因
远离已知过敏原如海鲜、花粉，避免冷热刺激或紧身衣物摩擦。记录饮食日记帮助识别潜在诱因，必要时进行过敏原检测。
2、抗组胺药物
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻断组胺受体。慢性荨麻疹需规律用药，急性发作可短期联用第一代药物如苯海拉明。
3、免疫调节治疗
顽固性病例可使用环孢素、奥马珠单抗调节免疫。可能与甲状腺抗体或慢性感染有关，表现为风团持续超过6周伴血管性水肿。
4、生物靶向治疗
针对IgE的单抗类药物适用于常规治疗无效患者。发病机制涉及肥大细胞异常活化，症状包括瘙痒性风团伴皮肤划痕征阳性。
发作期间穿着宽松棉质衣物，避免剧烈运动加重瘙痒，冷敷可暂时缓解症状，长期反复发作需排查系统性疾病。

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