脚气的症状主要包括瘙痒脱屑、水疱糜烂、皲裂疼痛、继发感染等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为足趾间或足底轻微瘙痒,伴随白色鳞屑脱落,可能与局部多汗、真菌定植有关,需保持干燥并使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾等抗真菌药物。
进展期出现群集小水疱,破溃后形成糜烂面,常因搔抓导致表皮破损。与红色毛癣菌感染相关,可外用酮康唑乳膏、环吡酮胺软膏,严重时口服伊曲康唑。
慢性期足跟或足缘皮肤增厚皲裂,行走时疼痛明显,多因反复感染导致角质增生。需配合尿素软膏软化角质,并持续使用盐酸阿莫罗芬搽剂治疗。
终末期可能出现脓疱、蜂窝织炎等细菌感染,伴随发热和渗液。需就医进行细菌培养,联用莫匹罗星软膏和系统性抗生素治疗。
日常穿透气鞋袜,避免与他人共用拖鞋,症状持续加重或出现化脓需及时至皮肤科就诊。