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青光眼手术后视力下降是哪些原因

男，26岁

病情描述:

青光眼手术后视力下降是哪些原因

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杨洋副主任医师马鞍山市人民医院

青光眼手术后视力下降可能与术后炎症反应、角膜水肿、视神经损伤、白内障进展等因素有关，需根据具体原因采取针对性处理。
1、术后炎症反应
手术创伤可能引发眼内炎症反应，导致房水混浊或玻璃体浑浊。可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物控制。
2、角膜水肿
术中器械接触或眼压波动可能造成角膜内皮细胞损伤，表现为角膜雾状混浊。可使用高渗盐水滴眼液或小剂量糖皮质激素促进恢复。
3、视神经损伤
术前已存在严重视神经萎缩者，术后可能因血供变化加重损伤。需联合甲钴胺、银杏叶提取物等神经营养药物进行保护性治疗。
4、白内障进展
手术操作可能加速原有晶状体混浊，需通过视力检查和裂隙灯评估。若达到手术标准可考虑超声乳化白内障摘除术。
术后应避免揉眼、剧烈运动，定期监测眼压和视功能变化，出现持续视力下降需及时复查眼底及光学相干断层扫描。

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