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肾动脉狭窄血压高严不严重

男，33岁

病情描述:

肾动脉狭窄血压高严不严重

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刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

肾动脉狭窄导致的血压升高多数情况下属于继发性高血压，严重程度与狭窄程度、是否及时干预有关，可能引发肾功能损害、心脑血管并发症。
1.早期表现
轻度狭窄时血压波动较大，可能出现头痛、头晕等非特异性症状，通过血管扩张药物如硝苯地平、贝那普利或缬沙坦可控制。
2.进展期损害
狭窄超过70%会导致顽固性高血压，伴随肌酐升高、夜尿增多，需联合使用降压药并评估血管重建手术指征。
3.终末期风险
未及时治疗可能引发肾萎缩、心力衰竭或脑卒中，需介入治疗如球囊扩张或支架植入，并监测尿蛋白及肾功能。
建议低盐饮食、定期监测血压和肾功能，避免使用非甾体抗炎药，确诊后需心血管内科或肾内科专科随访。

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