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为什么痔疮会引起便血呢

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为什么痔疮会引起便血呢

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

痔疮引起便血主要与静脉丛曲张破裂、黏膜损伤、排便摩擦及炎症刺激有关，常见于内痔或混合痔发作期。
1. 静脉丛破裂
痔核内曲张的静脉丛压力增高时易破裂出血，血液呈鲜红色附着粪便表面，可通过温水坐浴缓解局部充血，必要时使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物。
2. 黏膜损伤
干硬粪便摩擦导致痔核表面黏膜破损出血，常伴排便疼痛，建议增加膳食纤维摄入改善便秘，局部可使用复方角菜酸酯栓促进黏膜修复。
3. 血栓形成
痔核内血栓脱落可引发出血，多表现为突发性滴血，伴有肛门肿胀感，需配合使用痔疮膏等外用药物减轻炎症反应。
4. 继发感染
痔核溃烂合并感染时出血量增多，可能混有脓液，需联合抗生素如诺氟沙星胶囊控制感染，严重者需行硬化剂注射治疗。
日常需避免久坐久站，保持肛门清洁干燥，出血持续超过3天或伴头晕等贫血症状时应及时就医。

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