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晚上睡觉一躺下安静下来就感觉心慌怎么回事

病情描述:

晚上睡觉一躺下安静下来就感觉心慌怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

晚上躺下安静时心慌可能由焦虑情绪、咖啡因摄入、心律失常、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过心理调节、生活方式调整、药物干预等方式缓解。
1、焦虑情绪
精神紧张或压力过大会导致自主神经紊乱，表现为静息状态心悸。建议通过深呼吸训练、规律作息缓解，严重时可遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀、劳拉西泮等抗焦虑药物。
2、咖啡因摄入
睡前饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品会刺激交感神经兴奋。需避免午后摄入刺激性饮料，伴有失眠者可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦、褪黑素等助眠药物。
3、心律失常
可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关，常伴随胸闷、脉搏不齐。需进行动态心电图检查，确诊后可选用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。
4、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量分泌导致代谢亢进，易出现夜间心悸伴多汗消瘦。需检测甲状腺功能，常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等药物控制症状。
建议记录心慌发作频率与诱因，避免睡前剧烈运动或过饱饮食，持续发作需完善心脏彩超及甲状腺功能检查。

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