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膀胱镜检查是怎么回事

男，38岁

病情描述:

膀胱镜检查是怎么回事

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

膀胱镜检查可能由泌尿系统疾病诊断、血尿原因排查、膀胱肿瘤筛查、尿道狭窄评估等原因引起，可通过局部麻醉、硬镜或软镜操作、活检取样、术后抗感染等方式完成。
1、诊断疾病
膀胱镜检查常用于诊断间质性膀胱炎、膀胱结石等疾病，可能与尿频尿痛、下腹坠胀等症状有关，检查后需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素预防感染。
2、排查血尿
对于不明原因血尿患者，膀胱镜能直接观察膀胱黏膜出血点，可能与泌尿系感染、血管畸形等因素有关，检查后建议服用坦索罗辛、托特罗定、索利那新等药物缓解尿路刺激症状。
3、肿瘤筛查
疑似膀胱肿瘤时需通过膀胱镜取组织活检，通常表现为无痛性肉眼血尿，检查中发现可疑病变可使用吡柔比星、吉西他滨、卡介苗等药物进行膀胱灌注治疗。
4、评估狭窄
尿道狭窄患者需通过膀胱镜评估狭窄程度，多与外伤或反复炎症有关，严重者可能需配合尿道扩张术，术后可使用非那雄胺、特拉唑嗪、多沙唑嗪等药物改善排尿。
检查前需排空膀胱，术后适当增加饮水量，出现持续血尿或发热应及时复诊，日常避免憋尿及辛辣饮食。

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