权威问答
脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠肿瘤等原因引起，可通过调整饮食、盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式改善。
排便时过度用力导致直肠黏膜下移。增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。
经阴道分娩造成盆底支持结构撕裂。产后需进行凯格尔运动修复，严重者可选用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉回流药物。
老年退行性变或慢性腹压增高导致。建议提肛运动锻炼，合并直肠脱垂时使用消痔灵注射液硬化治疗，必要时行Altemeier手术。
占位性病变向下牵拉直肠壁。需结肠镜明确诊断，早期可行经肛直肠肿瘤切除术，晚期需联合放化疗。
避免久蹲久坐，控制体重减轻腹压，急性发作时取俯卧位缓解脱出，症状持续或加重需及时至肛肠外科就诊。
2025-10-25
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