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肛裂长肉块应该如何治疗

女，35岁

病情描述:

得了肛裂之后长肉块，应该如何治疗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛裂长肉块可通过温水坐浴、药物治疗、饮食调整、手术治疗等方式改善。肛裂伴随肉芽增生通常与局部炎症刺激、排便习惯不良、慢性感染、瘢痕体质等因素有关。
1、温水坐浴
每日温水坐浴可促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟，配合轻柔清洁可减少分泌物刺激。
2、药物治疗
局部使用硝酸甘油软膏、地奥司明乳膏等促进裂口愈合，疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶。合并感染需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
3、饮食调整
增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，推荐火龙果、燕麦等软化粪便的食物。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激饮食加重局部充血。
4、手术治疗
经久不愈的慢性肛裂伴肉芽增生可考虑肛门内括约肌侧切术或肉芽切除术。手术适用于反复出血、剧烈疼痛或形成肛瘘的病例，需由肛肠外科评估指征。
保持规律排便习惯，避免久蹲用力，术后需定期复查伤口愈合情况。出现发热、持续出血等异常应及时就医。

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