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排卵期出血可以同房吗排卵期出血有连续几个月了

女，60岁

病情描述:

排卵期出血可以同房吗排卵期出血有连续几个月了

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冷启刚主任医师山东省立医院

排卵期出血多数情况下可以同房，但连续数月出现需排查病理性因素。可能原因包括激素波动、子宫内膜息肉、黄体功能不足、宫颈病变等。
1. 激素波动
排卵期雌激素短暂下降可能导致内膜脱落出血，通常出血量少且2-3天自止，无须特殊治疗，可观察体温变化辅助判断。
2. 子宫内膜息肉
息肉可能干扰内膜正常脱落周期，表现为经间期出血反复发作，可通过超声检查确诊，必要时行宫腔镜息肉切除术。
3. 黄体功能不足
黄体期孕酮分泌不足会导致内膜不稳定出血，常伴随月经周期缩短，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
4. 宫颈病变
宫颈炎或上皮内瘤变可能引起接触性出血，需通过TCT和HPV筛查排除恶性病变，确诊后采用激光或LEEP刀治疗。
建议记录出血时间与月经周期情况，避免剧烈运动刺激出血，若持续3个月以上需妇科就诊完善激素六项、阴道超声等检查。

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