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大便后出血是什么原因引起的

男，35岁

病情描述:

大便后出血是什么原因引起的

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杨栋副主任医师连云港市第一人民医院

大便后出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
1. 痔疮
排便用力或便秘导致肛周静脉曲张破裂，表现为鲜红色血滴落，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物缓解。
2. 肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时剧痛伴少量鲜血，建议温水坐浴并使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、地奥司明片促进愈合。
3. 结直肠息肉
肠道黏膜增生性病变可能因摩擦出血，通常无痛但易反复，需肠镜下切除，常用高频电切术或黏膜切除术。
4. 结直肠癌
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便，可能伴随消瘦、排便习惯改变，确诊需结肠镜活检，治疗包括根治性手术和放化疗。
日常需增加膳食纤维摄入，保持规律排便，出血持续或量大时应及时消化内科就诊。

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