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早上不勃起是怎么回事

男，48岁

病情描述:

早上不勃起是怎么回事

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

早上不勃起可能由心理压力、睡眠质量差、激素水平异常、血管功能障碍等原因引起，可通过心理疏导、改善睡眠、药物调节、血管治疗等方式干预。
1、心理压力
长期焦虑或抑郁会抑制性兴奋神经传导，表现为晨勃减少。建议通过心理咨询缓解情绪，严重时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。
2、睡眠质量差
快速眼动睡眠期不足会影响夜间阴茎勃起周期。改善睡眠环境并规律作息，合并睡眠呼吸暂停需使用持续正压通气治疗。
3、激素水平异常
睾酮分泌不足可直接导致勃起功能减退。需检测性激素六项，确诊后可补充十一酸睾酮胶丸或丙酸睾酮注射液。
4、血管功能障碍
动脉硬化或静脉漏等病变会影响阴茎血流灌注。需进行阴茎超声检查，可选用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善循环。
日常保持适度运动，避免过度劳累，控制血压血脂水平。若持续3个月无改善需到男科或泌尿外科就诊排查器质性疾病。

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