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如何区分梅毒和湿疹

女，37岁

病情描述:

如何区分梅毒和湿疹

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

梅毒与湿疹的区分主要依据病因、皮损特征、伴随症状及实验室检查，两者在传播途径、病程进展和治疗方式上有本质差异。
1. 病因差异
梅毒由梅毒螺旋体感染引起，属于性传播疾病；湿疹是多种内外因素导致的过敏性皮肤炎症，无传染性。
2. 皮损特点
梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡伴软骨样硬度，二期梅毒疹呈铜红色斑丘疹；湿疹多为对称性红斑、丘疹或水疱，伴剧烈瘙痒。
3. 伴随症状
梅毒可能伴随发热、淋巴结肿大等全身症状；湿疹通常仅局部皮肤症状，严重者可继发感染。
4. 检测方法
梅毒需通过血清学检测确诊；湿疹主要依据临床表现和皮肤活检，过敏原检测有助于病因判断。
出现不明皮疹应及时就医，梅毒需规范驱梅治疗，湿疹需避免接触过敏原并配合抗炎药物，两者均需遵医嘱完成全程管理。

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