咽部白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要累及咽部黏膜,临床特征为灰白色假膜形成,可并发心肌炎或神经麻痹。
1、病因
白喉棒状杆菌通过飞沫传播,其外毒素是主要致病因素,未接种疫苗或免疫力低下者易感。
2、症状
典型表现为咽痛、发热、颈部淋巴结肿大,咽部可见边界清晰的灰白色假膜,强行剥离易出血。
3、诊断
咽拭子细菌培养检出白喉杆菌可确诊,需与链球菌性咽炎、传染性单核细胞增多症等鉴别。
4、治疗
立即注射白喉抗毒素中和毒素,配合青霉素或红霉素抗菌治疗,重症需气管切开保持呼吸道通畅。
接种百白破疫苗是有效预防手段,患者需严格隔离,接触者应预防性使用抗生素并观察7天。