一冷就出荨麻疹可能与寒冷刺激、皮肤屏障受损、冷球蛋白血症、自身免疫性疾病等因素有关,可通过避免冷刺激、外用药物、口服抗组胺药、免疫调节等方式缓解。
寒冷刺激导致皮肤血管收缩,释放组胺引发荨麻疹。表现为皮肤瘙痒、风团,避免直接接触冷空气或冷水,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。
皮肤干燥或受损时更易受低温影响,诱发寒冷性荨麻疹。伴随皮肤脱屑、刺痛,需加强保湿护理,可使用尿素软膏、凡士林等外用制剂,配合口服非索非那定缓解症状。
血液中异常冷球蛋白遇冷沉淀,引发血管炎性反应。可能出现关节痛、紫癜,需检测冷球蛋白指标,治疗原发病同时使用奥马珠单抗、环孢素等免疫调节剂。
系统性红斑狼疮等疾病可伴发寒冷性荨麻疹。伴随发热、皮疹等全身症状,需完善抗核抗体检测,在控制原发病基础上联合使用泼尼松、羟氯喹等药物。
寒冷性荨麻疹患者需注意保暖,冬季减少户外活动,避免突然温度变化,发作期间记录诱因并及时就诊。