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湿疹打了免疫球蛋白还是痒如何解决

男，58岁

病情描述:

湿疹打了免疫球蛋白还是痒如何解决

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

湿疹注射免疫球蛋白后仍瘙痒可能与免疫调节滞后、药物剂量不足、合并其他皮肤病或个体差异有关，可通过局部冷敷、保湿修复、抗组胺药物和光疗缓解。
1、免疫调节滞后
免疫球蛋白需一定时间起效，短期内瘙痒持续属常见现象。建议继续观察1-2周，期间使用无刺激保湿霜如凡士林缓解干燥，避免搔抓导致继发感染。
2、药物剂量不足
免疫球蛋白用量不足可能影响疗效。需复查血清IgE水平调整剂量，同时配合外用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏控制炎症。
3、合并其他皮肤病
可能合并接触性皮炎或真菌感染，表现为红斑脱屑。建议皮肤科行斑贴试验或真菌镜检，确诊后联用抗真菌药如联苯苄唑乳膏或免疫调节剂如吡美莫司乳膏。
4、个体差异
部分患者对免疫球蛋白反应不敏感。可尝试紫外线疗法或口服抗组胺药如氯雷他定片，严重者需考虑生物制剂如度普利尤单抗皮下注射。
保持居住环境湿度40%-60%，穿着纯棉衣物，洗澡水温不超过37摄氏度，必要时复查过敏原规避致敏因素。

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