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小三阳女性能生孩子吗

女，58岁

病情描述:

小三阳女性能生孩子吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

小三阳女性可以生育。携带乙肝病毒的女性在孕期做好母婴阻断、规范产检及新生儿免疫接种后，多数能生下健康宝宝。
1、母婴阻断
孕期需定期监测乙肝病毒载量，高病毒载量孕妇在妊娠后期需遵医嘱进行抗病毒治疗，可选择替诺福韦或拉米夫定等药物降低母婴传播风险。
2、规范产检
孕期需完成肝功能、乙肝五项定量、病毒DNA检测等专项检查，分娩时优先选择剖宫产减少产道感染概率。
3、免疫接种
新生儿出生12小时内需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，按0-1-6方案完成三针全程接种，实现主动被动联合免疫。
4、哺乳管理
病毒载量低且乳头无破损时可哺乳，产后需持续监测母亲肝功能，避免过度疲劳影响免疫力。
建议孕前咨询感染科或肝病科医生评估肝脏状况，哺乳期避免使用肝毒性药物，定期复查乙肝两对半和肝功能。

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