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全面解读肝外胆管损伤

什么是肝外胆管损伤

肝外胆管损伤指肝外胆管系统因外伤、医源性操作或疾病导致的机械性、化学性或感染性损害。肝外胆管损伤的主要原因包括手术误伤、腹部外伤、胆管结石压迫、肿瘤侵犯及炎症侵蚀。 1、手术误伤: 胆囊切除术、肝移植等腹部手术中,因解剖变异或操作不当可能导致胆管被误夹、误切或电灼损伤。此类损伤需通过胆管... [查看更多]

肝外胆管损伤的病因有哪些

肝外胆管损伤可能由医源性操作、外伤、胆道结石、胆道肿瘤、炎症性疾病等原因引起。 1、医源性操作: 胆囊切除术、胆总管探查术等腹部手术是最常见诱因,手术器械牵拉或电凝热损伤可能导致胆管壁缺血、穿孔。内镜逆行胰胆管造影术放置支架时,导管机械摩擦也可能造成胆管黏膜损伤。 2、外伤因素: 高空坠... [查看更多]

肝外胆管损伤的症状有哪些

肝外胆管损伤的症状主要包括黄疸、腹痛、发热、皮肤瘙痒及陶土样便。 1、黄疸: 胆汁排出受阻导致胆红素反流入血,表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深呈浓茶色。黄疸程度与胆管损伤的严重性相关,完全梗阻时黄疸进展迅速。 2、腹痛: 多位于右上腹或剑突下,呈持续性胀痛或绞痛,可向右肩背部放射。胆管... [查看更多]

肝外胆管损伤怎么治

肝外胆管损伤可通过内镜治疗、外科手术修复、药物治疗、营养支持和并发症管理等方式治疗。肝外胆管损伤通常由外伤、医源性损伤、胆管结石、胆管炎症和肿瘤压迫等原因引起。 1、内镜治疗: 内镜下逆行胰胆管造影术可用于诊断和治疗肝外胆管损伤,通过放置支架或球囊扩张恢复胆管通畅。该方法创伤小,适用于轻... [查看更多]

肝外胆管损伤怎么去预防

肝外胆管损伤可通过规范手术操作、避免腹部外伤、控制胆道感染、谨慎使用有创检查、定期体检等方式预防。肝外胆管损伤通常由医源性操作、外力撞击、炎症侵蚀、器械损伤、先天畸形等因素引起。 1、规范手术操作: 医源性损伤是肝外胆管损伤的主要原因,多见于胆囊切除术等腹部手术。外科医生需熟悉胆管解剖结... [查看更多]

肝外胆管损伤的危害

万涛

万涛

中国人民解放军总医院 肝胆外科