椎管内脊膜瘤

Q： 椎管内脊膜瘤需不需要手术

A： 椎管内脊膜瘤一经诊断应该进早的接受手术治疗，这是因为绝大多数脊膜瘤都会进行性的生长并且引起患者的脊髓功能障碍进行性加重，即使一部分脊膜瘤会发生钙化甚至完全性的骨化，这类脊膜瘤的增长往往也不会停止。同时由于椎管的空间异常狭小，这些钙化和骨化的脊膜瘤对脊髓的压迫也更为严重，常常会造成脊髓功能障碍的进行性加重，从这个角度上来讲脊膜瘤一经诊断明确应该尽早的由神经丰富的神经外科医生进行手术治疗。

Q： 椎管内脊膜瘤需要手术吗

A： 手术切除疗效更好。虽然有些病人遭受了横向脊髓损伤，但肿瘤切除后脊髓功能仍可恢复。手术中应注意脊膜瘤大都和硬脊膜有紧密相连的较宽基底，术中可在显微镜下操作，先沿肿瘤基底硬脊膜内层剥离，如有困难可将附着的硬脊膜全层切除，以减少出血和肿瘤复发。脊膜瘤大都血运较丰富，手术时应先电凝阻断通往肿瘤供血，以减少出血。

Q： 椎管内脊膜瘤需需要手术治疗吗

A： 手术切除疗效更好。虽然有些病人遭受了横向脊髓损伤，但肿瘤切除后脊髓功能仍可恢复。手术中应注意脊膜瘤大都和硬脊膜有紧密相连的较宽基底，术中可在显微镜下操作，先沿肿瘤基底硬脊膜内层剥离，如有困难可将附着的硬脊膜全层切除，以减少出血和肿瘤复发。脊膜瘤大都血运较丰富，手术时应先电凝阻断通往肿瘤供血，以减少出血。

Q： 椎管内脊膜瘤应该如何治疗

A： 脊柱脊髓脑膜瘤需要手术，应尽早手术，因为压迫脊髓会导致双上肢，下肢运动障碍和感觉障碍。如果在胸髓的胸段，会导致双下肢截瘫甚至尿液紊乱，而肿瘤不能通过药物消除，通过纤维镜下的微创手术，可以实现治愈。手术需同时切除肿瘤，如硬脑膜缺损，可进行修复，若硬脑膜缺损，可进行紧密缝合硬脑膜，其难度和风险在椎管肿瘤手术中相对较低。