回答:
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,前兆包括突发剧烈头痛、单侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊等。脑出血可能由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂、凝血功能障碍等原因引起。
1、高血压
长期未控制的高血压是脑出血最常见原因,血管壁在高压下易破裂出血。表现为血压骤升伴随喷射性呕吐,需立即降压治疗,可选用硝苯地平控释片、卡托普利、缬沙坦等药物。
2、脑血管畸形
先天血管发育异常导致血管壁薄弱,可能突发剧烈头痛伴意识障碍。需通过脑血管造影确诊,治疗包括介入栓塞术或外科手术切除。
3、动脉瘤破裂
脑血管局部膨出破裂时出现炸裂样头痛,可能伴随颈项强直。急诊需行CT血管成像,可选择弹簧圈栓塞或动脉瘤夹闭术。
4、凝血障碍
服用抗凝药物或血液病患者易发生渗血样出血,表现为渐进性神经功能缺损。需紧急逆转凝血功能,使用维生素K、凝血酶原复合物等。
出现前兆症状应立即平卧休息,避免搬动头部,测量并记录血压变化,尽快呼叫急救车送往有卒中中心的医院救治。