回答:
心脏室间隔缺损可能由遗传因素、孕期感染、药物或辐射暴露、胎儿发育异常等原因引起，可通过手术修补、介入封堵、药物控制、定期随访等方式治疗。
1、遗传因素
部分患者存在家族遗传倾向，可能与染色体异常或基因突变有关。建议有家族史者进行孕前遗传咨询，新生儿需完善心脏超声筛查。暂无须药物治疗，以临床监测为主。
2、孕期感染
妊娠早期感染风疹病毒、巨细胞病毒等可能导致胎儿心脏发育障碍。孕妇应避免接触传染源，孕期接种相关疫苗。患儿出生后若出现呼吸困难等症状，可遵医嘱使用地高辛、呋塞米、卡托普利等药物。
3、有害物质暴露
孕期接触酒精、抗癫痫药物或电离辐射会干扰室间隔闭合。治疗需根据缺损程度选择介入封堵术或外科修补术，术前可短期应用普萘洛尔控制心律失常。
4、胎儿发育异常
妊娠第5-8周心脏分隔过程受阻所致，常合并肺动脉高压。小型缺损可能自愈，中大型缺损需在3-6岁前完成手术，术后使用华法林、阿司匹林、氯吡格雷抗凝。
建议患者避免剧烈运动，定期复查心脏超声，术后遵医嘱进行抗凝治疗并预防感染性心内膜炎。
