回答:
牙痛与三叉神经痛可能由龋齿、牙髓炎、三叉神经受压、带状疱疹病毒感染等原因引起，两者可通过临床症状鉴别，必要时需影像学检查明确诊断。
1、龋齿
龋齿导致的牙痛通常局限于患牙，冷热刺激可加重疼痛，需通过补牙或根管治疗解决，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片。
2、牙髓炎
牙髓炎表现为自发性跳痛，夜间加重，可能放射至同侧头部，需进行根管治疗，急性期可使用双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊缓解症状。
3、三叉神经受压
三叉神经痛呈电击样剧痛，触发点轻微触碰即可诱发，可能与血管压迫神经有关，卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊可作为治疗选择。
4、带状疱疹感染
带状疱疹病毒侵犯三叉神经时可引起持续性灼痛，常伴皮肤疱疹，需早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片联合维生素B12片营养神经。
出现面部剧烈疼痛时应及时就诊神经内科或口腔科，避免自行服用止痛药掩盖病情，日常注意保持口腔卫生，避免过硬过冷食物刺激。
