回答:
多囊肾合并肾结石可以治疗,治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术。多囊肾患者易形成结石与囊肿压迫、尿液滞留、代谢异常等因素相关。
1、药物排石:
适用于直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出,同时需增加饮水量。
2、体外冲击波碎石:
针对直径6-20毫米的肾盂或上盏结石,利用冲击波将结石粉碎,可能需多次治疗,术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、经皮肾镜取石术:
适用于较大或复杂型结石,通过背部穿刺建立通道取出结石,需评估囊肿位置避免穿刺损伤,术后需监测出血和感染。
4、输尿管软镜碎石术:
通过自然腔道进入肾脏粉碎结石,创伤较小但需考虑多囊肾解剖变异,术后可能需留置输尿管支架。
多囊肾患者应每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现腰痛或血尿及时就诊。