回答:
多胎妊娠可能由遗传因素、促排卵药物使用、辅助生殖技术应用、高龄妊娠等原因引起,可通过产前监测、营养管理、并发症预防、分娩方式选择等方式干预。
1、遗传因素
家族中有多胎妊娠史的女性概率较高,可能与基因调控排卵数量有关。建议加强孕前咨询,孕期需增加叶酸和铁剂摄入,定期超声监测胎儿发育。
2、药物影响
促排卵药物如氯米芬、来曲唑可能刺激卵巢排出多个卵子。使用这类药物时需严格监测卵泡发育,避免卵巢过度刺激综合征发生。
3、辅助生殖
试管婴儿技术中常移植多个胚胎以提高成功率,可能造成双胎或三胎。建议选择单胚胎移植,必要时使用黄体酮等药物支持妊娠。
4、高龄妊娠
35岁以上女性排卵功能变化可能导致多卵泡发育。高龄孕妇需重点筛查妊娠期糖尿病和高血压,可补充钙剂和低分子肝素预防并发症。
多胎妊娠孕妇应增加优质蛋白和钙摄入,控制体重增长速度,避免剧烈运动,按时进行胎心监护和宫颈长度测量等专项检查。