回答:
胆管结石是胆道系统常见的疾病,主要包括肝内胆管结石和肝外胆管结石,通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆道梗阻、寄生虫感染等原因引起。
1、胆汁成分异常
胆汁中胆固醇或胆红素浓度过高可能导致结石形成,日常需控制高脂饮食,减少动物内脏摄入,必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、胆宁片等药物调节胆汁成分。
2、胆道感染
大肠杆菌等细菌感染可导致胆管炎性病变,与胆红素钙沉积有关,表现为发热、黄疸,需抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。
3、胆道梗阻
胆管狭窄或肿瘤压迫导致胆汁淤积易形成结石,可能伴随皮肤瘙痒、陶土样便,需通过ERCP取石或胆管支架置入解除梗阻。
4、寄生虫感染
华支睾吸虫等寄生虫可寄生胆管引发结石,流行区需注意饮食卫生,确诊后需驱虫治疗,常用吡喹酮、阿苯达唑等药物。
建议低脂饮食并规律进食,急性发作期需禁食,定期超声检查监测结石变化,出现持续性腹痛或黄疸应及时就医。