阳痿可能由心理因素、血管性因素、神经性因素、内分泌因素、药物因素等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、心理因素：
焦虑、抑郁等心理问题可能干扰性兴奋的神经传导，导致勃起功能障碍。长期精神压力或伴侣关系紧张也可能引发暂时性阳痿。心理疏导和认知行为疗法可有效缓解症状，必要时需结合抗焦虑药物辅助治疗。
2、血管性因素：
动脉粥样硬化或高血压可能影响阴茎海绵体血液灌注，糖尿病引发的微血管病变也是常见诱因。这类患者常伴有下肢麻木或间歇性跛行症状。控制基础疾病的同时，可使用磷酸二酯酶抑制剂改善局部血流。
3、神经性因素：
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病可能阻断勃起反射弧，前列腺手术导致的神经损伤也是诱因之一。这类患者往往伴有排尿障碍或感觉异常。神经修复药物联合物理治疗可能有一定效果。
4、内分泌因素：
睾酮水平低下直接影响性欲和勃起功能，甲状腺功能异常或垂体瘤也会干扰性激素分泌。患者可能同时出现体毛减少、疲劳等症状。激素替代治疗需严格监测血液指标。
5、药物因素：
部分降压药、抗抑郁药、激素类药物可能干扰勃起生理过程。药物引起的阳痿通常在停药后缓解，必要时可在医生指导下调整用药方案。
保持规律作息和适度运动有助于改善血管功能，地中海饮食模式对心血管健康具有保护作用。吸烟者应尽早戒烟，限制酒精摄入。伴侣共同参与治疗可缓解心理压力，温水坐浴能促进局部血液循环。若症状持续超过三个月或伴随其他异常表现，需及时到泌尿外科或男科就诊排查器质性疾病。
