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原庆 首都医科大学附属北京中医医院 呼吸内科
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Q: 怎么根治毛细支气管肺炎
A:
毛细支气管肺炎可通过抗感染治疗、雾化吸入、氧疗及免疫调节等方式根治,通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应或免疫功能低下等原因引起。 细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或阿奇霉素等抗生素,病毒感染可配合奥司他韦等抗病毒药物,用药需严格遵循血常规和病原学检查结果。 布地奈德混悬液联合特布他林雾化可缓解气道痉挛,乙酰半胱氨酸溶液有助于稀释痰液,每日雾化次数需根据病情调整。 血氧饱和度低于90%时需采用鼻导管或面罩吸氧,严重呼吸衰竭可能需要无创通气,氧疗期间需监测动脉血气变化。 反复发作者可接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,胸腺肽等免疫增强剂适用于免疫功能缺陷患者,同时需保证优质蛋白和维生素摄入。 治疗期间保持室内空气流通,每日饮水量不少于1500毫升,恢复期可进行呼吸操训练改善肺功能。1、抗感染治疗
2、雾化吸入
3、氧疗支持
4、免疫调节
Q: 婴儿支气管肺炎怎么办
A:
婴儿支气管肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、药物治疗、氧疗等方式治疗。婴儿支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、吸入异物、免疫力低下等原因引起。 家长需定期为婴儿拍背排痰,使用生理盐水雾化帮助稀释痰液,保持室内湿度适宜有助于缓解呼吸道症状。 建议家长少量多次喂养,选择易消化食物,避免呛咳。母乳喂养婴儿应继续哺乳,患病期间可适当增加喂养次数。 可能与细菌感染有关,通常表现为发热、咳嗽等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素,配合布地奈德雾化吸入治疗。 可能与严重肺部感染有关,通常表现为呼吸困难、口唇发绀等症状。血氧饱和度低于90%时需进行氧疗,严重者需住院治疗。 家长需密切观察婴儿呼吸、体温变化,保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,发现异常及时就医。1、保持呼吸道通畅
2、合理喂养
3、药物治疗
4、氧疗
A:
儿童支气管肺炎一般需要7-14天治愈,实际时间受到病情严重程度、病原体类型、治疗及时性、患儿免疫力等多种因素的影响。 轻度病例表现为低热和轻微咳嗽,通常7天内可恢复;中重度病例伴随持续高热或呼吸困难,可能需10-14天治疗。 病毒感染多为自限性,7-10天可缓解;细菌感染需足疗程抗生素治疗,通常需要10-14天。 早期规范治疗可缩短病程至7天左右;延误治疗可能导致病情迁延,恢复期延长至2周以上。 营养不良或基础疾病患儿恢复较慢;免疫功能正常儿童病程多在10天内。 治疗期间家长需保持室内空气流通,鼓励患儿多饮水,遵医嘱完成全程药物治疗,避免过早停药导致复发。1、病情程度
2、病原体类型
3、治疗时机
4、体质差异
Q: 小儿支气管肺炎必须住院吗
A:
小儿支气管肺炎多数情况下无须住院治疗,具体需根据病情严重程度、患儿年龄、并发症风险等因素综合判断。主要影响因素有症状轻重、基础健康状况、病原体类型、家庭护理条件。 轻度咳嗽发热可门诊治疗,若出现呼吸急促、持续高热或精神萎靡需住院观察。门诊治疗可使用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素干混悬剂等口服药物。 早产儿或合并先天性心脏病等基础疾病患儿住院概率较高。这类患儿需监测血氧饱和度,必要时给予雾化吸入布地奈德等治疗。 细菌性肺炎多需抗生素静脉输液,支原体感染可首选口服大环内酯类药物。住院期间需进行痰培养等病原学检查。 家长若无法准确识别病情变化或完成喂药护理,医生可能建议短期住院。住院期间需保持病房通风,避免交叉感染。 家长需每日监测患儿体温呼吸频率,保证充足水分摄入,居家环境保持适宜温湿度。出现嗜睡或喂养困难应立即复诊。1、症状轻重
2、基础健康状况
3、病原体类型
4、家庭护理条件