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Q: 小儿斜视的症状
A:
小儿斜视的症状包括眼位偏斜、复视、代偿性头位、视力下降等,发展过程通常从间歇性斜视进展为恒定性斜视。 患儿单眼或双眼出现向内、外、上、下方向的持续性或间歇性偏斜,可能伴有眼球运动不协调,需通过角膜映光法或遮盖试验确诊。 由于双眼视轴不平行导致视物重影,常见于急性发病的麻痹性斜视,患儿可能表现为频繁揉眼或闭一只眼视物。 患儿会不自主倾斜头部以减轻复视,表现为下颌上抬或内收、面部转向等异常姿势,长期可能引发脊柱侧弯。 未矫正的斜视易导致弱视,表现为单眼最佳矫正视力低于正常水平,可能伴有立体视功能丧失。 建议家长发现相关症状及时就诊眼科,通过散瞳验光、同视机检查明确类型,早期干预可采取配镜、遮盖疗法或手术矫正。1、眼位偏斜
2、复视
3、代偿性头位
4、视力下降
Q: 小儿斜视是怎么引起的
A:
小儿斜视可能由遗传因素、屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病等原因引起,可通过配镜矫正、视觉训练、药物治疗、手术等方式干预。 部分斜视患儿存在家族遗传倾向,可能与基因异常有关。家长需定期带孩子进行眼科筛查,早期发现可采取遮盖疗法或棱镜矫正,药物可选阿托品滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液等缓解调节性内斜视。 高度远视或散光会导致调节过度引发调节性内斜视。家长需及时带孩子验光配镜,配合使用复方托吡卡胺滴眼液、环喷托酯滴眼液等睫状肌麻痹剂,严重者需进行屈光矫正手术。 眼外肌力不平衡或解剖位置异常会导致斜视,常伴有复视或代偿性头位。可通过肉毒杆菌毒素注射暂时调整肌力,或行眼外肌后徙术、缩短术等手术治疗。 脑瘫、颅内肿瘤等可能损伤眼球运动神经核团,表现为麻痹性斜视。需针对原发病治疗,配合使用维生素B1、甲钴胺等神经营养药物,必要时进行神经减压手术。 建议家长定期监测患儿视力发育,避免长时间近距离用眼,保证维生素A和DHA摄入有助于视觉发育,发现异常及时就诊眼科专科。1、遗传因素
2、屈光不正
3、眼外肌发育异常
4、神经系统疾病
A:
小儿斜视不及时治疗可能导致弱视、双眼视功能丧失、心理障碍、面部发育异常等危害。 斜视眼长期未被使用可能导致视力发育停滞形成弱视,需通过遮盖疗法或视觉训练干预。 立体视觉和深度知觉功能可能永久性丧失,需在6岁前进行手术矫正联合视功能康复。 外观异常易引发自卑等心理问题,建议家长尽早进行心理疏导同时治疗。 代偿性头位可能导致面部不对称发育,需通过斜视矫正术改善。 建议家长发现孩子出现眼位偏斜时及时就诊眼科,定期进行视力筛查和视功能评估。1、弱视:
2、视功能损害:
3、心理影响:
4、颌面畸形:
Q: 小儿斜视手术最佳年龄
A:
小儿斜视手术最佳年龄通常为3-6岁。手术时机的选择主要与斜视类型、双眼视功能发育、屈光状态以及全身健康状况等因素相关。 先天性内斜视需在2岁前手术,间歇性外斜视可延迟至5-6岁。不同类型斜视对视功能损害程度不同,需个体化评估。 3-6岁是双眼视功能发育关键期,此时手术有助于重建立体视觉。错过该时期可能导致永久性视功能缺陷。 合并中高度远视或散光者需先矫正屈光不正。部分调节性内斜视通过戴镜可完全矫正,无须急于手术。 需排除全身麻醉禁忌证,评估心肺功能。早产儿或合并系统疾病者可能需推迟手术时间。 建议家长在发现孩子眼球偏斜时尽早就诊眼科,通过专业检查确定具体手术方案,术后需配合视觉训练和定期复查。1、斜视类型:
2、视功能发育:
3、屈光状态:
4、全身状况: