A:
更年期功能失调性子宫出血的症状主要包括月经周期紊乱、经期延长、经量增多或减少、非经期出血等。症状发展通常表现为早期月经不规律,进展期可能出现大量出血或持续出血,严重时可导致贫血。 月经周期缩短或延长,经期持续时间异常,可能伴随经量时多时少,与卵巢功能衰退导致的激素波动有关。 部分患者出现经量显著增多,甚至有大血块排出;另一些患者则表现为经量减少,与子宫内膜对激素反应性改变相关。 两次月经间出现点滴出血或突破性出血,常见于无排卵性周期,因缺乏孕激素对抗导致子宫内膜不稳定脱落。 长期大量出血可能引发乏力、头晕、心悸等贫血表现,需通过血常规检查确认血红蛋白水平。 建议记录出血情况,避免剧烈运动加重出血,保证铁和蛋白质摄入,出现严重贫血或持续出血应及时就医。1、月经紊乱
2、经量异常
3、不规则出血
4、贫血症状
A: 绝经期功能性子宫出血的表现是无排卵性子宫出血,闭经一段时间后阴道不规则出血。月经量和月经间隔是不固定的,有的可能只表现为月经量的增加和经期的延长。绝经期功能性子宫出血和排卵性子宫出血。女性月经周期有规律,但周期有可能会缩短的。
A: 主要是月经频繁,月经周期不规律,月经量多,月经周期过长。10-15%的患者出现严重不规则月经过多、渗漏或严重贫血。子宫内膜活检常显示不同程度的子宫内膜增生,诊断刮宫是必要的。尤其要注意排除妇科肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢癌、宫颈癌等非血性子宫出血。
A: 一般诊断为功能失调性子宫出血后,应注意患者的一般情况,了解出血时间和贫血程度,对于轻度贫血(血红蛋白80〜100g/L),可以口服铁剂,常用制剂为硫酸亚铁,0.3g,3次/d;琥珀酸亚铁盐(Sulphi),0.1〜0.2g,3次/天;,补充维生素C,0.1g,3次/d,当伴有胃肠道疾病时,可每天注射铁剂,如右旋糖酐铁50〜100mg,肌内注射,对于严重贫血(血红蛋白<60g/L)的患者,应卧床休息,除补充铁剂外,还可输血少量,可浓集红细胞,1〜2U,1〜2次/周,同时注意营养,补充维生素,对于出血时间长的人,可以适当使用抗生素预防感染。