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朱陵群 北京中医药大学东直门医院 神经内科
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Q: 脑梗塞后遗症能治愈吗
A:
脑梗塞后遗症多数情况下难以完全治愈,但可通过康复训练、药物治疗、生活方式调整、心理干预等方式改善症状。后遗症的恢复程度与梗塞部位、治疗时机、患者年龄等因素密切相关。 针对运动障碍可进行物理治疗改善肢体功能,语言障碍需配合言语训练,认知障碍需进行认知康复。早期系统化康复有助于神经功能代偿。 阿司匹林可预防血栓再形成,丁苯酞能改善脑侧支循环,胞磷胆碱钠有助于促进神经修复。需在神经内科医生指导下长期用药控制基础疾病。 低盐低脂饮食控制血压血脂,戒烟限酒减少血管损伤,规律作息避免过度劳累。每日监测血压血糖等指标。 抑郁焦虑情绪可通过心理咨询疏导,家属应协助患者建立康复信心。团体治疗有助于改善社会功能退缩。 建议每3-6个月复查头颅影像学评估恢复情况,坚持吞咽功能锻炼预防吸入性肺炎,注意居家环境防跌倒。1、康复训练
2、药物治疗
3、生活方式
4、心理干预
Q: 脑梗塞后遗症抽搐
A:
脑梗塞后遗症抽搐通常由神经损伤、电解质紊乱、继发性癫痫、药物副作用等原因引起,可通过抗癫痫药物、康复训练、病因治疗、生活方式调整等方式改善。 脑梗塞导致脑组织缺血坏死,运动中枢受损可能引发不自主肌肉收缩。需进行肢体功能训练,药物可选左乙拉西坦、卡马西平、丙戊酸钠。 长期卧床或吞咽困难易出现低钙低镁血症,诱发肌肉痉挛。建议监测血电解质水平,补充葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁、氯化钾制剂。 病灶周围异常放电可表现为局灶性抽搐发作。脑电图检查确诊后需长期服用拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯等抗癫痫药物。 部分溶栓药或抗凝药可能引起神经系统异常反应。出现症状时应及时复查头颅CT,调整用药方案。 患者应保持规律作息,避免过度疲劳和情绪激动,康复期定期进行神经功能评估,饮食注意补充B族维生素和优质蛋白。1、神经损伤
2、电解质紊乱
3、继发性癫痫
4、药物副作用
A: 脑梗塞的患者要注意养成良好的生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。在用药上可以选择听从你医生建议使用相关药物来治疗症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语等症状。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
Q: 脑梗塞后遗症要如何解决
A: 脑梗塞导致生活不能自理,以及尿失禁的现象。一方面要积极的针对脑梗塞的基础疾病进行治疗。控制血压血糖。另一方面要营养神经、改善循环治疗。要积极的进行肢体功能锻炼。锻炼逼尿肌来帮助控制尿液。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。