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肾盏积水(肾盏积水)

肾盏积水

肾盏积水概述

较少见,肾盏内附移行上皮并呈囊性扩张。其发生也有先天性与获得性之分。与憩室的炎性梗阻机制不同,肾盏积水多无明显的原因,推测可能由于漏斗入口处环形肌失弛缓从而形成一功能性的梗阻。最常见的症状是上腹及侧腰部疼痛,偶尔可触及一肿块,有时可引起血尿。肾盏积水应当与继发于输尿管梗阻、肾盂肾炎、髓质坏死、肾结核等所致的多肾盏扩张相... [详情]
  • 发病部位在哪里?下腹
  • 应该挂什么科?肾内科、泌尿外科
  • 有什么典型症状?腹痛、持续性发热、发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼
  • 应该做哪些检查项目呢?肾脏CT
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

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王婷

Q: 肾盏积水有什么危害

A:

肾盏积水可能引发尿路感染、肾功能损伤、肾结石形成及高血压等危害,严重者可导致肾衰竭。

1. 尿路感染

积水使尿液滞留,细菌繁殖概率增加,可能引发肾盂肾炎,表现为发热、腰痛。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。

2. 肾功能损伤

长期积水压迫肾实质,导致肾小球滤过率下降,可能出现夜尿增多、水肿。需解除梗阻并配合阿魏酸哌嗪片等护肾药物。

3. 肾结石形成

尿液滞留促使晶体沉积,易形成磷酸钙或草酸钙结石,引发肾绞痛。可采用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。

4. 高血压

肾实质缺血激活肾素-血管紧张素系统,可能发展为顽固性高血压。需联合缬沙坦等降压药与病因治疗。

建议定期复查泌尿系超声,每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及高盐饮食,出现腰痛或血尿应立即就医。

王婷

Q: 肾盏积水是轻度积水吗

A:

肾盏积水属于轻度积水范畴,通常由尿路梗阻、先天性异常、尿路感染、结石等因素引起。

1、尿路梗阻

输尿管狭窄或外部压迫导致尿液滞留,可通过解除梗阻或放置输尿管支架治疗,常用药物包括坦索罗辛、托特罗定、索利那新。

2、先天性异常

肾盂输尿管连接部发育异常引发积水,轻度者定期观察,严重者需肾盂成形术,伴发感染时可用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林。

3、尿路感染

炎症反应导致黏膜水肿阻塞尿流,需抗生素治疗并监测肾功能,常用药物为环丙沙星、呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇。

4、结石因素

肾盏内微结石造成局部引流不畅,可通过体外碎石或药物排石治疗,推荐使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、双氯芬酸钠。

建议定期复查泌尿系超声监测积水变化,每日饮水量保持2000毫升以上,避免高草酸饮食,出现腰痛或发热需及时就诊。

王婷

Q: 肾盏积水可以治疗吗

A:

肾盏积水可以治疗,治疗方法主要有解除梗阻、控制感染、保护肾功能、手术治疗等。肾盏积水通常由尿路结石、尿路狭窄、肿瘤压迫、先天性畸形等原因引起。

1、解除梗阻

尿路结石或狭窄导致的肾盏积水可通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入等方式解除梗阻,常用药物包括坦索罗辛、托特罗定、双氯芬酸钠等。

2、控制感染

合并尿路感染时需使用抗生素治疗,感染可能与尿流不畅、细菌逆行等因素有关,通常表现为发热、腰痛、尿频等症状。可选用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等药物。

3、保护肾功能

长期积水可能导致肾功能损害,需定期监测肌酐、尿素氮等指标,必要时使用肾保护药物如金水宝胶囊、尿毒清颗粒、肾衰宁片等。

4、手术治疗

严重积水或保守治疗无效时需手术干预,可选择经皮肾造瘘、肾盂成形术等术式,通常与解剖异常、肿瘤压迫等因素有关。

建议定期复查泌尿系超声,保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿和过度劳累,出现腰痛或排尿异常应及时就医。

王婷

Q: 肾盏积水和肾积水区别

A:

肾盏积水和肾积水的主要区别在于病变部位和积水范围,肾盏积水仅累及肾盏局部,肾积水则涉及整个肾脏集合系统。

1、病变范围

肾盏积水局限于单个或多个肾盏扩张,肾积水表现为肾盂及全部肾盏的扩张积水。

2、病因差异

肾盏积水多由肾盏颈部狭窄或结石嵌顿引起,肾积水常因输尿管梗阻导致尿液回流受阻。

3、症状程度

肾盏积水可能无明显症状或仅有轻度腰痛,肾积水多伴随剧烈腰痛、腹部包块等显著症状。

4、治疗方式

肾盏积水可采用内镜下狭窄切开或碎石治疗,肾积水需解除输尿管梗阻或进行肾造瘘等干预。

出现腰部不适建议及时进行超声检查,日常需保持充足水分摄入避免结石形成,确诊后需遵医嘱规范治疗。

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