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李渊 北京大学第三医院 消化内科
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Q： 呕吐腹泻怎么回事
A：
呕吐腹泻可能由饮食不当、食物中毒、胃肠炎、肠易激综合征等原因引起，可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。 食用生冷油腻食物或暴饮暴食可能刺激胃肠黏膜，引发短暂性呕吐腹泻。建议暂停进食4-6小时，少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。 进食被细菌污染的食物可能导致剧烈呕吐腹泻，常伴有发热。需立即停止可疑食物摄入，可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐。 病毒或细菌感染可能引发胃肠炎，表现为水样便伴呕吐。可能与轮状病毒、诺如病毒感染有关，通常伴有腹痛。可遵医嘱使用洛哌丁胺、双歧杆菌、蒙脱石散。 精神压力或肠道敏感可能诱发功能性腹泻，排便后腹痛缓解。可能与内脏高敏感性有关，表现为黏液便。可遵医嘱使用匹维溴铵、复方谷氨酰胺、双歧杆菌。 症状持续超过24小时或出现血便、高热时需及时就医，恢复期宜选择米汤、馒头等低渣饮食。1、饮食不当
2、食物中毒
3、胃肠炎
4、肠易激综合征
Q： 经常腹泻什么引起的
A：
经常腹泻可能由饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。 食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹泻。建议调整饮食结构，避免刺激性食物，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物。 长期使用抗生素或免疫力低下可能导致肠道菌群失衡。可通过补充益生菌调节，常用药物有地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌片。 可能与精神压力、内脏高敏感性有关，表现为腹痛伴腹泻。需心理疏导联合药物治疗，如匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、洛哌丁胺胶囊。 克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹泻，常伴黏液血便。需结肠镜检查确诊，治疗药物包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片。 日常注意饮食卫生，避免腹部受凉，腹泻期间适当补充水分和电解质，症状持续超过两周建议消化内科就诊。1、饮食不当
2、肠道菌群失调
3、肠易激综合征
4、炎症性肠病
A：
怀孕时经常腹泻可能由激素水平变化、饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。 怀孕期间孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致消化功能减弱，容易引发腹泻。建议少食多餐，避免油腻食物，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物。 孕期饮食结构改变或食用生冷刺激性食物可能刺激肠道。家长需注意饮食卫生，避免食用未煮熟食物，可适量补充酸奶等含益生菌食品，必要时使用枯草杆菌二联活菌颗粒。 子宫增大压迫肠道可能引起功能性腹泻，通常伴有腹胀症状。建议适当活动促进肠道蠕动，可遵医嘱使用乳酸菌素片或蒙脱石散缓解症状。 孕期免疫力下降易发生细菌或病毒感染性腹泻，多伴有发热症状。需及时就医进行粪便检查，医生可能开具头孢克肟、蒙脱石散等药物，避免自行服用抗生素。 孕期腹泻期间建议多饮水预防脱水，选择易消化食物如米粥、面条，避免高纤维食物，如症状持续或加重应及时产科就诊。1、激素水平变化
2、饮食不当
3、胃肠功能紊乱
4、肠道感染
A：
怀孕腹泻拉水可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、就医检查等方式解决。腹泻通常由饮食不当、肠道感染、激素变化、妊娠并发症等原因引起。 避免油腻辛辣食物，选择清淡易消化的米粥、面条等，少量多餐减轻胃肠负担。 腹泻易导致脱水，需及时补充淡盐水或口服补液盐，维持水电解质平衡。 蒙脱石散、双歧杆菌制剂、口服补液盐等药物可遵医嘱使用，切勿自行服用止泻药。 若腹泻持续超过24小时或伴有发热、腹痛等症状，需立即就医排除感染或妊娠并发症。 孕妇出现腹泻时应注意腹部保暖，避免生冷食物，记录排便情况供医生参考，必要时进行大便常规检查。1、调整饮食
2、补充水分
3、药物治疗
4、就医检查
2025-08-08
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