Q: 膀胱颈梗阻怎样检查
A:
膀胱颈梗阻可通过尿流率测定、膀胱镜检查、尿动力学检查、超声检查等方式确诊。膀胱颈梗阻可能与前列腺增生、膀胱颈挛缩、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素有关。 通过测量排尿时的尿流速度和尿量评估排尿功能,尿流率下降提示可能存在梗阻,需结合其他检查进一步明确。 直接观察膀胱颈部和尿道内部结构,可发现前列腺增生、膀胱颈挛缩等器质性病变,检查前需排空膀胱。 综合评估膀胱储尿和排尿功能,检测膀胱内压、尿流率等参数,可鉴别神经源性膀胱导致的动力性梗阻。 经腹部或直肠超声可测量残余尿量、评估前列腺大小,无创便捷,适合作为初步筛查手段。 确诊后需根据病因选择药物治疗或手术干预,日常应避免憋尿,限制咖啡因摄入,定期复查排尿情况。1、尿流率测定
2、膀胱镜检查
3、尿动力学检查
4、超声检查
A:
膀胱颈梗阻电切术后存在一定复发概率,复发风险与手术操作、术后护理、基础疾病控制及个体差异等因素相关。 电切范围不足或瘢痕修复过度可能导致组织再次增生,需通过二次手术或激光治疗干预。 术后慢性前列腺炎、尿路感染等持续炎症可能诱发瘢痕形成,需规范抗感染治疗并定期复查尿常规。 糖尿病、神经源性膀胱等疾病可能影响愈合进程,需同步控制原发病并监测尿流动力学变化。 瘢痕体质患者更易发生组织异常增生,术后可考虑局部注射糖皮质激素抑制纤维化。 术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿及辛辣饮食,定期复查尿流率与膀胱超声。1、手术因素
2、炎症刺激
3、基础疾病
4、个体差异
Q: 女性膀胱颈梗阻症状
A:
女性膀胱颈梗阻症状主要包括排尿困难、尿流变细、尿频尿急、残余尿感等,严重时可出现尿潴留或反复尿路感染。 膀胱颈梗阻导致尿道出口狭窄,表现为排尿起始延迟、需用力排尿。可能与盆底肌痉挛或膀胱颈纤维化有关,可通过尿流动力学检查确诊。 尿流速度明显减慢且尿线变细,常伴随排尿中断现象。多因膀胱颈组织增生或解剖结构异常所致,需进行膀胱镜检查评估梗阻程度。 膀胱敏感度增高引发排尿次数增多,夜间尤为明显。常见于长期梗阻导致的膀胱逼尿肌过度活动,可配合抗胆碱能药物改善症状。 排尿后仍觉膀胱未排空,易继发尿路感染。超声检查可发现残余尿量增加,严重者需导尿处理或考虑膀胱颈成形术。 建议出现上述症状时及时就诊泌尿外科,日常避免憋尿并保持会阴清洁,适量饮水有助于减少泌尿系统刺激。1、排尿困难
2、尿流变细
3、尿频尿急
4、残余尿感
Q: 哪些原因会引起膀胱颈梗阻
A:
膀胱颈梗阻可能由前列腺增生、膀胱颈纤维化、神经源性膀胱功能障碍、尿道狭窄等原因引起。 中老年男性常见病因,增生的腺体压迫膀胱颈导致排尿困难,可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺或经尿道前列腺电切术治疗。 慢性炎症或手术创伤导致膀胱颈组织硬化,表现为进行性排尿困难,需行膀胱颈切开术或尿道扩张术,药物可选择平滑肌松弛剂如黄酮哌酯。 糖尿病或脊髓损伤导致支配膀胱的神经功能异常,可能伴随尿潴留或尿失禁,需间歇导尿配合M受体阻滞剂如托特罗定改善症状。 外伤或反复感染引起尿道瘢痕形成,表现为尿线变细,轻度狭窄可行尿道扩张,严重者需尿道成形术,合并感染时需用左氧氟沙星等抗生素。 日常需避免憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入,定期复查尿流率及残余尿量评估病情进展。1、前列腺增生
2、膀胱颈纤维化
3、神经源性膀胱
4、尿道狭窄