肺部“肿瘤”竟是吃出来的?浙一专家:吃烧烤得注意这些.....

2022-11-08 12:38:09
浙江大学医学院附属第一医院 公立
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远离寄生虫病主要以预防为主,关键是改变不良的饮食习惯。

夜宵撸个串

露营烤个串

烧烤在人们心里总有一席之地

不管几岁   

很难会有人对烧烤摇摇头43岁的龙哥(化名)就因为爱好烧烤肺被寄生虫“吃”了   

国庆假期来了   

秋高气爽   

很多人会选择露营聚餐   

小编今儿想给家人们提个醒   

不管在外面吃烧烤   

还是自己烤串   

这个问题一定要重视   

不然看看龙哥的故事  

胸闷气急上医院当地医生懵了

43岁的龙哥,北方人,在浙江某地开网约车营生,平时爱好下班找个街边小店撸个串,释放下奔波一天的疲倦。

2个月前,龙哥的前胸以及靠右边胸口出现了隐隐约约的疼痛感,有时候甚至能辐射到后背,原本开网约车一天就腰酸背痛的他也没当回事,自行在药店买了止痛药服用。

一周前,龙哥发现自己大步走路后会出现胸闷气急、胸痛加剧的症状,并且伴有呼吸急促、咳痰的症状,为此他走进了当地医院。

根据当地医院胸部CT平扫结果显示:左肺上叶及两肺下叶炎症病灶考虑,双侧胸腔积液。当地医生初步诊断产生胸腔积液可能有两个情况:恶性肿瘤转移至胸膜导致或者结核性感染导致的胸腔积液。

但经过进一步检查,两种初步诊断都找不到依据,肺部的变化以及胸腔积液到底是什么呢?当地医生一头雾水,建议龙哥前往浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科做进一步确诊。

一个指标显出端倪立马抓出肺部“害虫”

在浙大一院呼吸内科王杰副主任医师的专家门诊,经验丰富的他关注到龙哥当地的肺部CT上不仅有胸腔积液,还伴有心包积液,同时王杰副主任医师还发现龙哥当地多次的血常规以及胸腔积液报告中嗜酸性粒细胞明显升高。

嗜酸性粒细胞升高合并多浆膜腔积液,王主任首先想到的就是寄生虫感染,但是龙哥一直否认有不洁饮食或者吃生食的习惯。以防万一,王主任立刻将龙哥收治入院并安排血液寄生虫抗体的检查。

王杰副主任医师表示,多浆膜腔积液的原因十分复杂,除了感染以外,血液系统肿瘤,自身免疫性疾病的可能性也很大,除了等待寄生虫抗体结果之外,也要同时完善骨髓穿刺、胸腔穿刺化验等尽快明确龙哥的病因。而等待结果期间龙哥胸痛症状加重,普通的止痛治疗都难以让他的胸痛缓解。

 不幸中的万幸,正当王杰主任正为龙哥的病情感到焦灼时,“猪囊尾蚴抗体阳性”的结果出来了。病因找到了,龙哥体内多浆膜积液的源头原来是猪囊尾蚴这种寄生虫在肺部做了窝,繁衍了子孙。

结果出来后王杰主任立刻联系了浙江省医学会热带病与寄生虫病分会主任委员、浙大一院感染病科副主任黄建荣主任医师,他表示,正常人的血嗜酸性粒细胞大多小于5%,而龙哥的嗜酸性粒细胞31%。嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能,如果我们体内这个细胞急剧增加,则说明它在疯狂工作与细菌与寄生虫做斗争,“一般来说,斗争这么惨烈,体内估计是存在了寄生虫病灶,临床碰到嗜酸性粒细胞升高的患者一定不能忘了寄生虫感染的可能性。肠道寄生虫病最多见,但某些寄生虫如侵犯到脑部,可引起头痛、偏瘫、昏迷等,最危险。

医疗团队也再次去关注龙哥的饮食习惯,龙哥表示他从来不吃生食,但是因为工作关系经常半夜去吃路边烧烤摊,最爱烤得嫩嫩的五花肉。

“病从口入,这个寄生虫很有可能就是通过你吃进去的烧烤,进入了你的体内。”黄建荣主任医师表示,在临床上接诊了不少因为不洁饮食导致寄生虫感染的病例,特别是有一些吃生食习惯的人群,比如生醉虾、生醉蟹。

目前,龙哥进行了驱虫抗感染治疗后好转,经过这事,他可长了记性。

猪囊尾蚴是什么?

这些生活习惯得注意!

黄建荣主任医师表示,像龙哥那样猪囊尾蚴虫寄生在人体内称为囊尾蚴病,和蛔虫蛲虫等我们熟知的常见病相似,都属于人体寄生虫病,但所不同的是该病为链状绦虫(猪绦虫)感染后,其幼虫囊尾蚴寄生于肺部所致。

因为人是绦虫的终宿主,也是中间宿主,当食入受囊虫感染的猪肉等肉制品或被虫卵污染的食物后,虫卵经过肠道内消化液的作用孵化出幼虫,再钻入肠壁,随血液循环及淋巴液到达全身各处,龙哥肺部的寄生虫,就是此处通过血液循环进入了肺部,一般潜伏期平均为三个月。

但黄建荣主任医师表示,寄生虫最爱的人体部分还是大脑,由于人类的大脑血液循环最大,所以最常累及的就是脑部,从而产生严重的脑损害,甚至危及生命。

远离寄生虫病主要以预防为主,关键是改变不良的饮食习惯。另外,黄建荣主任强调,现在很多年轻人喜欢自己在户外烧烤,自己烧烤肉串时一定要注意将肉烤熟,切勿吃生肉导致寄生虫感染。

1

食物砧板生熟分离;

2

烹调时猪肉一定要熟透,改掉食用生肉的习惯;

3

养成良好的卫生习惯,餐前便后洗手;

4

注意“米猪肉”,不要食用来源不明的猪肉;

5

牲畜圈养,避免人畜互相感染;

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