武汉看甲状腺哪个好 产后甲状腺炎是怎么引起的

2023-04-28 17:25:50
武汉甲状腺医院
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武汉看甲状腺哪个好

生病就要就医,所以医生在疾病的治疗过程中扮演着非常重要的角色,堪称主导作用,所以就诊之前一定要了解一下医院是否具备专业的医生团队,甲状腺疾病相对比较复杂,所以选择一家正规的、有专业医疗技术的医生团队对于甲状腺疾病的治疗有很重要的作用。

咽痛警惕亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎,是甲状腺的一种炎性疾病,主要临床症状为甲状腺肿大伴疼痛、体温升高,严重者可引起全身症状,如畏寒、发热、咽痛、颈前胀痛、口干舌燥、烦躁等。亚甲炎发病年龄多见于30-50岁中青年女性,女性发病率为男性的3-6倍。目前认为亚甲炎主要与病毒感染有关。此病发病前1-2周常伴有感冒样症状,早期表现为发热、咽痛等上呼吸道感染症状,伴乏力、食欲减退,后期可出现甲状腺部位肿大,伴疼痛,并有放射性疼痛。

典型的亚甲炎可分为早期伴甲状腺功能亢进,中期偶有甲状腺功能减退以及恢复期。早期首先出现类似上呼吸道感染症状,继而出现甲状腺部位疼痛及压痛,并常向额下、耳后、颈前、枕部、前胸、肩部等处放射,在病后的一周内,约50%的患者可伴有甲状腺功能亢进的表现,如怕热、多汗、心慌、手抖等。中期偶有出现怕冷、嗜睡、乏力、浮肿等甲状腺功能减退的表现。恢复期症状可渐好转,如治疗及时,患者症状可完全缓解,很少遗留为永久性甲状腺功能减退症

亚甲炎因早期症状不典型,很容易被误诊,当患者主要表现为发热、乏力、咽痛等上呼吸道感染症状,而甲状腺局部症状较轻时易误诊为上呼吸道感染或咽喉炎,常就诊为呼吸科或耳鼻喉科,经抗感染治疗后效果差;当患者以怕热、多汗、心慌等甲亢症状为主,而甲状腺疼痛较轻时,易误诊为甲状腺功能亢进症;另也有颈前肿大明显、质地较硬或有结节常被误诊为甲状腺腺瘤。故对于抗感染治疗、抗甲亢治疗效果差时,应首先考虑亚急性甲状腺炎的可能。为预防误诊,医生需详细询问病史,进行全面的体格检查,重点主要甲状腺部位,并告知患者完善实验室相关检查,如甲状腺功能可表现为FT3、FT4均可正常或均升高,TSH正常或降低;甲状腺吸碘率明显降低,血沉明显增快;甲状腺核素扫描可表现为冷结节。

治疗上对病情较轻的可选用非甾体抗炎药物治疗如消炎痛(哚吲美辛片);对病情较重或以上药物治疗不满意的可选用肾上腺糖皮质激素治疗,对本病有显著效果。治疗数周或数月后,血沉、甲状腺功能均可恢复正常,甲状腺肿块可消失。此病为自限性疾病,预后佳,绝大部分患者均可痊愈,不遗留任何后遗问题。但此病有一定复发,特别是患者自行减药或停药后可造成病情反复,但复发后继续选用以上药物治疗仍有效。

产后甲状腺炎是怎么引起的

最近一段时间,遇到了好几位产后出现甲减的患者。他们都有一个共同的原因:最一开始难受的时候检查TSH是低的,过了一段时间后TSH又高于正常值了。

究其原因,应该是因为产后甲状腺炎引起的。甲状腺炎初期,甲状腺滤泡被炎症破坏,滤泡中存有的甲状腺素一股脑的释放入血,这是大脑指挥垂体让其少分泌甲状腺素,垂体接到命令后使TSH减少分泌;病程经过一段时间,血液中多余的甲状腺素代谢完毕,而甲状腺滤泡没有完全恢复,因此致使合成的甲状腺素很少,化验时就能看到T3T4都低下。

甲状腺炎是个自愈的疾病,因此不用服用其他的药物也可以。但是,甲减会使产妇感觉到很多的不舒服,因此我个人认为还是要服用一定剂量的甲状腺素比较好。也许有的人会说:吃着药喂奶不好,药物会随着乳汁进入婴儿体内。其实,没有必要害怕,因为您服用不是别的药物,而是甲状腺分泌的甲状腺素。这么打一个比方吧:正常产妇产后喂奶,奶水中依然有产妇的甲状腺分泌的甲状腺素,婴儿吃了没有出现什么问题吧;甲减的产妇的奶水中的甲状腺素是少的,通过吃外源性的甲状腺素补足身体所需,她不就跟正常产妇一样么,奶水中含有的甲状腺素不也就是正常的水平么?那么,孩子吃了她的奶同样会没事的。因此,只要甲状腺素的量吃得合适,就不会对孩子造成不良的影响。

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