精神病女性在怀孕时的注意事项 南阳专门治精神病的医院

2023-03-27 12:34:34
南阳精神病医院
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南阳专门治精神病的医院

好的技术、好的服务、合理的费用,才能让人安心就医。 由于精神疾病治疗时间的不确定性,很多家庭担心过高的费用会负担不起。 这个时候就应该了解医院的价格和收费制度。 在收费合理的同时,也要注意保护精神病患者及其家属。 精神病患者有时会出现极端行为,这是对医院服务水平的考验。 因此,家属一定要为患者选择一家服务好的医院,才能早日康复。

精神病女性在怀孕时的注意事项

精神病治愈后不可马上结婚怀孕,这时首要考虑的应是病情是否稳定、药量水平是否过高、是否有照管孩子的能力和自身精神病防护能力,这需要一个慎重考察的过程;

持续服药要有全局概念,即使结婚也不能马上怀孕,要考虑怀孕的风险;

要根据病情有计划、有步骤地减量撤药,争取于婚前或孕前获得一个既能稳定病情又不致影响胎孕的小剂量,如果较有把握,可作短期停药;

若病情反复,应及早与精神科医生合作,选择对胎儿安全性大的药加量,切不可自行其是;

以单用药、小剂量为原则,首选奋乃静,因它副作用小、毒性低。如果摆脱不了氯丙嗪或氯氮平,无论所用剂量如何,都必须提防它对母体血压的影响,以防因血压过低导致胎盘供血不足。所谓小剂量并无绝对标准,原则上氯丙嗪总量控制在每日150毫克左右,当然越小越好,在胎儿达到7个月后,如确为病情所需可适当回升,但最大剂量不要超出每日300毫克;

分娩时应把服药史告诉妇产科医生,让他们提前做好必要准备。

尚在治疗中、复发频繁的未愈的精神病患者,可能仍然存在幻觉妄想以及思维或行为方面的异常,不具备料理个人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教养子女和处理好各种人际关系,不宜结婚,更不建议要孩子。

精神病患者怀孕时服药须知

一、精神药物安全等级:

FDA根据对胎儿安全的影响大小,把药物分成5级:

1、孕A级:已有足够数量、良好对照的人体研究,显示该药在怀孕早期对于胎儿未见不良影响(在怀孕后期也无此种迹象)。

2、孕B级:动物实验未能显示该药对于胚胎具有不良影响,但尚缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实;或动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而已有足够数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕期对胎儿未见不良影响。

3、孕C级:动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而没有足够数量、良好对照的人体研究予以证实;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。

4、孕D级:从市场调查或信息反馈所获“不良反应”资料,或从人体研究,得知该药对于胎儿具有危害可能;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。

5、孕X级:从动物或人体研究证明该药可能导致胚胎畸形,以及(或)从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料、或从人体研究,得知该药对于胎儿确有危害可能;即使由于治疗需要,权衡利弊之后,可以清楚表明,对于孕妇仍不该应用该种药物。

二、精神药物与怀孕及胎儿安全的关系:

1、抗精神病药

氯氮平为孕B级,余均为孕C级。

2、抗????????????抑郁????????????药

(1)氯米帕明、多虑平、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平,氟西汀、舍曲林均为孕C级。

(2)去甲替林、帕罗西汀为孕D级(注:澳大利亚标准,把帕罗西汀列为孕C级)。

3、抗焦虑及安眠药

(1)唑吡坦(思诺思)为孕B级。

(2)苯二氮卓类(安定一类)如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等,都是孕D级。

4、心境稳定药

(1)拉莫三嗪,为孕C级。

(2)碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠,为孕D级。

5、治疗痴呆药

安理申、艾斯能,都是孕C级。根据国内外专家意见,在怀孕时服用孕C级及以上级精神药物(帕罗西汀除外),一般来说相对安全。

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