乙肝患者能喝酒吗
发布时间：2020-03-0950630次收听
语音内容：
乙肝患者我们在门诊会经常碰到，包括乙肝的携带状态，或者是慢性乙肝活动状态的患者，通过服药治疗以后稳定的状态下，都会有时候来问，说医生，我现在病情很稳定，我是否能够少量地喝点酒，或者是单位里面有活动，大家都喝酒，我是不是能少量地喝一点来应酬一下。在这里作为一个肝病的医生，我们跟患者说，如果你想让你的疾病保持一个非常好的状态，疾病不发展，酒精的摄入建议是0，也就是我们现在现有的很多研究也发现，即使在正常人群当中，酒精的摄入也是会导致多种脏器的损伤，比如长期的饮酒可以导致出现肝脏功能的损害，出现胃黏膜的损伤，出现神经系统的一些异常，出现手抖等，这些实际上就是一些神经系统损伤的表现。
如果饮酒达到一定的程度，它可能会对肝脏造成一定的损伤。我们可以看到经常饮酒的人群，如果做肝功能的化验，会出现AST，就是天门冬氨酸氨基转移酶水平的升高，还有出现谷氨酰转肽酶水平的升高，实际上在这种间接的程度上都是反映了酒精对于肝脏的毒害作用。经常饮酒的人做体检可以出现脂肪肝，同时如果出现转氨酶升高了，我们叫酒精性肝炎。如果再继续坚持长期的饮酒，最终的结局也可以导致酒精性肝硬化。
所以如果你有乙肝病毒的感染，这种情况下再合并有酒精的摄入，这种双重因素会导致你的肝病可能出现更加快速严重地进展。所以在这种情况下，我们建议患者还是尽量地避免饮酒。
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乙肝患者我们在门诊会经常碰到，包括乙肝的携带状态，或者是慢性乙肝活动状态的患者，通过服药治疗以后稳定的状态下，都会有时候来问，说医生，我现在病情很稳定，我是否能够少量地喝点酒，或者是单位里面有活动，大家都喝酒，我是不是能少量地喝一点来应酬一下。在这里作为一个肝病的医生，我们跟患者说，如果你想让你的疾病保持一个非常好的状态，疾病不发展，酒精的摄入建议是0，也就是我们现在现有的很多研究也发现，即使在正常人群当中，酒精的摄入也是会导致多种脏器的损伤，比如长期的饮酒可以导致出现肝脏功能的损害，出现胃黏膜的损伤，出现神经系统的一些异常，出现手抖等，这些实际上就是一些神经系统损伤的表现。
如果饮酒达到一定的程度，它可能会对肝脏造成一定的损伤。我们可以看到经常饮酒的人群，如果做肝功能的化验，会出现AST，就是天门冬氨酸氨基转移酶水平的升高，还有出现谷氨酰转肽酶水平的升高，实际上在这种间接的程度上都是反映了酒精对于肝脏的毒害作用。经常饮酒的人做体检可以出现脂肪肝，同时如果出现转氨酶升高了，我们叫酒精性肝炎。如果再继续坚持长期的饮酒，最终的结局也可以导致酒精性肝硬化。
所以如果你有乙肝病毒的感染，这种情况下再合并有酒精的摄入，这种双重因素会导致你的肝病可能出现更加快速严重地进展。所以在这种情况下，我们建议患者还是尽量地避免饮酒。
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患乙肝孕妇可以羊水穿刺吗
患乙肝的孕妇一般根据情况，如果病毒载量不是太高或者一般状况还好，如果实在是有必要进行羊水穿刺，还是可以考虑进行羊水穿刺的。要看具体的情况来进行斟酌，因为现在已经有适用于乙肝孕妇使用的抗病毒药物了，如果有乙肝的孕妇病毒载量比较高，在孕晚期的时候建议还是吃抗病毒的药物，把病毒的复制控制下来之后，就可以大大降低羊水穿刺继发感染的风险。如果肝功能比较正常，病毒载量也比较低的状况，羊水穿刺的风险就可以降低一些。如果实在有必要进行羊水穿刺，也可以考虑。但是大多数有乙肝的孕妇，还是建议定期监测乙肝病毒。
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打乙肝疫苗影响怀孕吗
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乙肝病毒e抗体定量偏高是什么意思
乙肝病毒e抗体定量偏高是指乙肝病毒e抗体检测结果阳性，提示感染或感染过乙肝病毒。其具体的临床意义需要结合乙肝两对半HBV-DNA、肝功能及腹部超声等检查结果进行综合分析判断。乙肝五项是最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物，分别是乙肝表面抗原HBsAg和乙肝表面抗体抗-HBS、乙肝e抗原HBeAg和乙肝e抗体抗HBe、乙肝核心抗体抗-HBc。通过两对半检测能判定是否感染乙肝及感染的具体情况。如果乙肝病毒e抗体及表面抗原阳性，说明乙肝病毒的现正感染，需要到肝病科门诊咨询治疗。
乙肝疫苗第三针最迟间隔时间
我们国家是乙肝大国，以前感染的人相对比较多，再后来国家推出了乙肝疫苗的注射，特别是对于刚出生的小孩进行免费的乙肝疫苗接种。国家的乙肝疫苗免疫规划中规定，乙肝疫苗的接种的程序，是按0~1~6的程序进行接种，实际接种程序可以根据情况进行微调。国家的预防接种规范中强调，乙肝疫苗第二针和第一针间隔1个月，第三针和第一针间隔6个月，第三针和第二针的间隔60天以上就可以了。通常乙肝第三针和第一针的间隔最多不要超过8个月的时间。接种完三针乙肝疫苗之后，在2~3个月可以在医院检查一下乙肝五项的定量，看看是否出现乙肝表面抗体。如果没有产生抗体或抗体低度较低，建议重新进行接种或者是进行加强疫苗的注射。
得了乙肝怎么办
得了乙肝以后，首先需要合理用药，根据医生的指导按照疗程服药，不可以随意的停药或者换药，更加不要听信一些小偏方。还应该进行定期的体检，随时观察自己身体的情况，在饮食方面尽量吃一些脂肪含量少的食物。1、合理用药，乙肝患者通常都需要，长期服用药物，因为这样可以控制病情，但是很多乙肝患者，会听信一些偏方，实际上这样很有可能，会使自己的病情更加严重。所以乙肝患者应该合理用药，根据医生的指导，按照疗程进行服药，不可以随便的换药停药。2、定期体检，因为乙肝的治疗过程比较长，而且病情可能随时发生变化，所以乙肝患者应该，定期的进行体检，这样可以随时观察自己身体状况。如果病情出现了好转或者恶化，可以尽快的进行调理和解决。3、饮食调理，乙肝患者在饮食上，需要特别注意，尽量多吃一些高蛋白质、高维生素、高碳水化合物的食物，这些食物可以有效的促进，患者肝细胞的修复和再生。患者不可以吃脂肪过高的食物，尤其是不可以摄入过多动物的脂肪，因为这样不利于消化，反而增加了肝脏的负担。同时乙肝的患者要注意：1、控制情绪，现在很多人，压力都比较大，就会出现一些不良的情绪，如果乙肝患者长时间，保持不良的情绪，那么对病情会不利。不良的情绪会使肝脏受到损伤，不利于肝脏的修复和再生，所以患者一定要控制好情绪。2、避免疲劳，现在很多人，都有熬夜的习惯，但是如果长期熬夜，对身体会有很大的危害，本身人在白天就会消耗过多的能量，到了晚上应该多休息，好好的让身体放松。长期熬夜对肝脏，会有很大的影响，不利于患者肝脏的修复，而且还可能使病情更加严重，所以应该避免疲劳。
什么是乙肝病毒携带者
乙肝携带者是乙肝表面抗原出现阳性，时间持续超过六个月以上，是不出现和肝病有关的体征以及症状，肝功能没有出现异常，是慢性的乙肝病毒的感染患者。乙肝病毒携带者是乙型肝炎感染之后的比较好的一个结果。通过化验感染了乙肝病毒，但不出现肝炎的临床症状，包括肝功能没有出现异常，没有黄疸，肝区疼痛等。大部分的乙肝携带者可能是一辈子都不需要治疗，只要不发病，维持这个正常的状态。并不是所有的乙肝携带者会出现乙型肝炎发作，成为肝硬化，肝癌这种情况。感染乙肝病毒后，注意不要太劳累，不要喝酒，不要吃有害肝脏的食物和药物，多吃新鲜的蔬菜和水果，提高自身的免疫力。乙肝携带者没有临床症状，但有传染性，同样可以传染给其他人。
03:22
乙肝疫苗多久打一次
乙肝疫苗是一种非常好的疫苗，临床上效果很确切。一般注射乙肝疫苗是注射三针，采用0、1、6的方案。比如今天注射第一针是0，一个月以后注射第二针，六个月以后注射第三针，这就是0、1、6的方案。因为90年代后，尤其是2000年后出生的孩子，基本上全部在出生后会注射乙肝疫苗，所以没有注射乙肝疫苗的比较少，不像以前有很多人没有注射过乙肝疫苗。如果没有注射过乙肝疫苗，或者是属于高危人群，比如是医生或者是做病毒检测的科研人员，或者周围有乙肝的患者，这时一定要注射乙肝疫苗。
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打了乙肝疫苗总是没有抗体怎么办
乙肝疫苗打了没有抗体需要重新注射，乙肝疫苗需要注射三针，如果是注射一针或者是两针的话，体内没有产生抗体，需要继续注射。如果在三针注射完以后，体内还是没有产生抗体，则需要进行重新注射。在体内产生乙肝抗体后，才可以避免患上乙肝。打乙肝疫苗后有无抗体，跟机体的免疫功能有关系。一般打了乙肝疫苗没有反应的人，也不容易感染上乙肝。如果打了疫苗没有反应，过段时间可以再打三针，若还是不产生抗体，也不需要特殊处理，每过一两年定期复查即可。
