精神分裂症前驱期 图木舒克治精神病的医院哪里好

2023-03-30 13:06:29
图木舒克精神病医院
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精神分裂症的治疗目标

治疗原则:精神分裂症治疗应尽早实施有效的足剂量、足疗程的全病程药物治疗。做到:(1)早发现、早确诊、早干预、早治疗;(2)积极采用全病程治疗的概念;(3)根据精神症状的特点及经济状况,尽可能选用疗效确切、症状作用谱广泛、不良反应轻,便于长期治疗、经济上能够负担的抗精神病药物;(4)积极进行家庭健康教育宣传,争取家属重视、配合对患者的全程治疗。

急性期治疗目标:(1)尽快缓解精神分裂症的主要症状,包括阳性症状、阴性症状、激越兴奋、抑郁焦虑和认知功能减退,争取最佳预后;(2)为恢复社会功能,回归社会做准备;(3)预防自杀及防止危害社会的冲动行为发生;(4)将药物治疗带来的不良反应降到最低的程度,防止严重药物不良反应的发生,如粒细胞缺乏症、恶性综合征、抗胆碱能意识障碍等。

巩固期治疗目标:(1)防止已缓解的症状复燃或波动,或进一步提高疗效;(2)促进恢复社会功能,回归社会;(3)控制和预防精神分裂症后抑郁和强迫症状;(4)预防自杀;(5)控制和预防长期用药带来的长期不良反应的发生,如迟发性运动障碍、闭经、溢乳、体重增加、糖脂代谢异常,心、肝、肾功能损害等。

维持期治疗目标:(1)预防再一次疾病的发作或预防原已比较稳定的病情恶化,进一步缓解症状;(2)提高药物维持治疗的依从性;(3)恢复社会功能,回归社会;(4)帮助患者及家属应对社会或躯体应激。

精神分裂症前驱期

一、概念

目前普遍认为,精神分裂症在首次发作前有一段较长的前驱期(prodromalphase),即有一系列亚临床症状,包括感知、思维、言语和行为等方面。虽然越来越多的研究者将目光集中在该阶段,而DSM-IV中并没有提出明确诊断,目前较公认的是将这一阶段的表现称为“精神病风险综合征(psychosisrisksyndrome,PRS)”,这类人群称为“超高危人群(ultra-highriskforpsychosis,UHR)”。

大多数精神分裂症患者都存在前驱期,往往会在转化之前持续较长一段时间。曾有研究对49名超高危人员进行了一年的随访,其中20名转化为精神病性障碍,转化率40.8%。最近的一项Meta分析显示,精神病风险综合征的1年平均转化率为22%,2年平均转化率为36%。与以往相比,近几年精神病风险综合征转化率较之前降低,可能与前驱期症状越来越受到重视有关。

因此,早期的及时干预有助于改善精神分裂症的预后,提高精神病风险综合征的识别和诊断就显得尤为重要。

二、症状学预警因素

精神分裂症发病相关的可能风险因素,包括家族史、围产期并发症、病前社会功能、病前性格、最近的生活事件等。目前已证实,超高危人群通常存在一些可预测因素,有助于提高疾病识别率。在一项研究中,基线评估时,古怪的信念和奇幻的思维被证明是未来转化的显著预测因子。

另一项研究发现,转化为精神分裂症的超高危人群有较明显的社会退缩、性格内向和怪异思维。因此可认为超高危人群多有分裂型人格障碍的特征。同时,多数人会有阈下的阳性症状和阴性症状,如多疑、感知觉异常和社会功能下降等。

通常用来描述精神分裂症前驱功能的有:神经症性症状(焦虑、坐立不安、烦躁等),情绪有关的症状(抑郁、快感缺乏、自罪、自杀意念等),意志的变化(冷漠、兴趣缺乏、疲劳等),认知的变化(注意力不集中、反应迟钝等),身体症状(躯体主诉、体重下降、饮食差、睡眠障碍等),弱阳性精神病性症状(幻觉、妄想、思维紊乱等),行为改变(社交退缩、怪异、冲动、攻击行为等),其他症状(强迫、解离、敏感等)。

但这些症状特异性较低,临床上无法单独诊断前驱期,仅有助于提高对精神分裂症的预警意识。目前最主要的诊断方式是借助识别工具。

图木舒克治精神病的医院哪里好

对于精神疾病的治疗选择好的医院是不能够忽视的,正规的医院是具有权威性的,不会盲目治疗,不会只一味的治疗疾病而忽略了目的,是值得信赖的。不要听信一些小的诊所,这些地方都是不规范的,只是以挣钱为目的的。

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