急性丙型肝炎有哪些临床表现
2025-05-28 06:33:25
急性丙型肝炎的临床表现主要有乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适及发热。这些症状通常在感染后2周至6个月内出现，严重程度从轻微不适到显著肝功能异常不等。
1、乏力：
患者常出现持续且难以缓解的疲劳感，与病毒对肝细胞的直接损伤及肝脏代谢功能下降有关。乏力程度可从轻度活动后疲倦至卧床不起，部分患者伴有注意力不集中或情绪低落。
2、食欲减退：
消化功能受损导致厌食、恶心，进食油腻食物后症状加重。肝脏胆汁分泌减少影响脂肪消化，可能伴随体重下降，严重者可出现闻到食物气味即引发呕吐的反应。
3、黄疸：
皮肤和巩膜黄染是胆红素代谢障碍的典型表现，尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅。黄疸出现提示肝细胞损伤较重，血清总胆红素通常超过34μmol/L。
4、肝区不适：
右上腹隐痛或胀痛源于肝脏炎症导致的肝包膜牵张，触诊可发现肝脏肿大伴压痛。约30%患者疼痛可向右肩背部放射，深呼吸或体位变动时症状明显。
5、发热：
低至中度发热多出现在病程初期，体温波动在37.5-38.5℃之间，由病毒血症和炎症反应引发。发热通常持续3-5天，少数患者伴寒战但无典型畏寒表现。
急性期患者需保证每日2500毫升以上饮水量促进代谢，选择易消化的低脂饮食如山药粥、清蒸鱼等，避免摄入动物内脏及酒精。恢复期可进行散步、太极等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。定期监测肝功能指标，出现皮肤瘙痒或意识改变需立即就医。居家护理时注意餐具隔离消毒，密切接触者应进行血清学筛查。
