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半月板损伤发作症状

发布时间:2020-12-1026806次浏览

在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“c”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。

1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。

2.麦氏(mcmurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。

6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。

7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。

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右膝关节腔及髌上囊少许积液是怎么回事
右膝关节腔及髌上囊少许积液可能与正常现象、过度运动、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等因素有关,要依据病因对症治疗。如果出现严重不适现象,建议患者及时就医。1.正常现象:若是积液比较少,且没有引发身体不适,一般属于正常现象,少量积液会被身体所吸收,不会影响身体健康。2.过度运动:过度运动容易造成关节内肌肉损伤,患者可能有以上不适,通常不用特殊治疗,及时休息可以有效改善身体不适。3.骨关节炎:该病多与年龄增长、肥胖等因素有关,患者容易有关节疼痛、僵硬等不适,上述症状可能与此有关。建议在医生的帮助下服用对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片、阿莫西林胶囊等药物改善。4.滑膜炎:风湿性疾病、创伤等因素可能导致滑膜炎,进而引发关节肿胀、关节腔积液的现象。建议遵医嘱使用依托考昔片、玻璃酸钠注射液、甲氨蝶呤片等药物改善。5.半月板损伤:半月板损伤后容易引发积液潴留,患者需要遵医嘱通过半月板修复术、半月板全切术等方式治疗。恢复过程中,患者需以清淡饮食为主,保证膳食结构的合理。
半月板损伤的症状是什么
半月板损伤的症状主要分为两种,第1种是机械性的症状,第2种则是疼痛。机械性症状主要表现为膝关节在做某些运动时,就像被卡住了一样,无法整形活动,或者是膝关节在分区的时候出现很大的声响。疼痛感。半月板损伤后,膝关节会出现局部疼痛,还有少部分人会出现软腿的现象,以及膝关节出现局限性压痛,这都是半月板损伤的主要症状。而造成半月板损伤主要原因还是用力过度,导致半月板同关节进行猛烈的撞击,导致半月板损伤。半月板损伤后一定要及时到医院进行相关的检查,及时的治疗不仅可以有效解决半月板损伤,也会将损伤降到最低,治疗效果更好。
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怀孕期间得半月板损伤怎么治疗
膝关节半月板损伤是骨科常见的疾病,很多人得了半月板损伤之后不能走路,这样是很痛苦的,患者的心理压力一定是很大,孕妇本身行动就不灵活,得半月板损伤之后会更加行动不便,因此需要及时治疗,怀孕期间得半月板损伤怎么办呢?
半月板损伤需要检查哪些项目
半月板损伤通常情况下会出现特殊的临床症状:交锁与弹响。当患者行走时会突然出现剧烈的疼痛,下楼梯时感觉特别明显,似乎有异物将关节“锁妆而不能活动,经短暂休息,逐渐屈伸、摇摆活动后,关节出现弹响,感觉有异物滑过而“解锁”,疼痛随之缓解。当发生上述特殊症状时,可能半月板已损伤,应及时到医院进行检查
半月板损伤的常见原因
日常生活中造成半月板损伤的原因有很多,主要多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。下面为大家介绍常见的半月板损伤的原因。
半月板损伤有哪些分型
半月板损伤的分型之一是边缘型半月板损伤,也就是说损伤部位是在内侧半月板边缘的前、中、后三个位置。此外,半月板损伤的分型包括前角型、后角型及横型。
半月板损伤是什么
膝关节里有在股骨和胫骨平台之间的有一个半月形的一个结构,叫做半月板。在人体活动的时候,半月板会变形和拉伸。如果剧烈活动或某个动作不规范,或一个动作太大,就会造成半月板的过度牵拉,甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是跟膝关节的力学条件的改变,或剧烈的活动、外伤造成。这时候就容易形成两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板,发生一些撕裂,这就是半月板损伤。这种撕裂有水平、有横断、有纵向等等各种各样的撕裂,总称为半月板的损伤。
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半月板损伤该如何治疗
半月板损伤的治疗主要是根据磁共振检查结果,确定治疗方案。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周,有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎,急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩,症状不能消除者考虑手术治疗。半月板损伤是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的,由弹性软骨构成的C形缓冲结构损伤。膝关节半月板撕裂诊断明确者,以往都行半月切除术。虽然手术后症状消失,在术后3个月内还能在原半月板附着处,再生一个较窄的三角形薄层纤维板,但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的、撕裂的半月板瓣片,可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复,破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。关节镜下手术创伤小,对关节激惹少,术后恢复快。
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髌骨下面疼怎么办
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半月板损伤如何治疗
半月板损伤的治疗分为姑息的方法和手术的方法,在过去半月板损伤需要把整个半月板完全切掉,现在可以进行关节镜手术进行治疗。半月板是有功能的,有缓解震荡、减少摩擦、增加关节稳定性、有本体感觉这些功能,整个半月板都切掉关节的退化速度会加快,实际上是不太好的。关节内有弹响的患者,有绞索的患者,经常响、经常卡、经常别住了,比较适合做关节镜的处理。如果没有症状但核磁共振上有损伤,说明可能损伤的位置不碍事或不重要,只需要观察就行,不要做剧烈的对抗性的运动,如下肢不动、上身扭转的运动等,不去刺激加重损伤就可以。对于经常有绞索、有卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。所以手术治疗要根据术中的情况,如果是边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合,由外到内、由内到外或者全内缝合都是可以的,缝合后半月板长上就没事了,这是比较好的方法。对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂,因为没有血液供应的地方,大多数半月板百分之七十是没有血液供应的,没有血液供应没有营养,这个地方撕裂便长不上,对于这种患者需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
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半月板损伤如何治疗
半月板损伤的患者会出现疼痛与行动受限的现象,不及时治疗,还会影响到关节健康。患者可以采取西药治疗、手术治疗和物理治疗等方式让缓解症状,治疗疾病。一般来说,手术治疗比较适合病情较为严重的患者。
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半月板损伤的症状
半月板损伤后可能会引起膝关节肿胀,然后出现疼痛,行走或运动能力下降。如果在查体时,出现膝关节间隙的压痛。做内外翻挤压旋转试验时,也出现局部的疼痛症状。慢性或退变性半月板损伤可以没有症状。半月板损伤是比较常见膝部损伤之一,多半是由于接剧烈运动或者长时间缺乏运动,突然运动导致。半月板损伤实际上指的是急性半月板损伤。对于慢性或者退变性半月板损伤,患者反而没有症状,因为这种情况下在退变的过程中,膝关节对于半月板出现磨损导致损伤,往往是无症状的损伤。
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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术,是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等,远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨,们衬垫在股骨和胫骨关节面之间,增加了关节的接触面积,使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展。
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半月板损伤能治愈吗
半月板损伤可以出现纵形裂、横行裂、水平裂、混合裂等。半月板的营养供应基本是靠关节液的供应。如果靠近内侧部分的半月板边缘撕裂,通常都予以切除。因为这个地方很难再长回去,靠近边缘和后侧的半月板,因为有血液的供应,可以考虑进行缝合。半月板在膝关节的功能当中起非常重要的作用,对于一些青年人因为创伤造成,尽量缝合,保留半月板的功能。对于一些老年人,关节使用减少或减弱,如果没有保留或膝关节退变得比较严重,可以考虑切除半月板。半月板大部分切除之后,功能会受到影响,膝关节的退变会早一步发生。但是保留了半月板的边缘部分和后侧部分,大部分功能可以保住。