肺结核检查打针后正常红肿
2025-06-03 15:24:16
肺结核皮试检查后局部红肿属于正常免疫反应，主要表现为注射部位硬结、发红或轻微疼痛，通常无需特殊处理。红肿反应程度与个体免疫状态、结核菌素敏感度、注射技术等因素相关。
结核菌素试验通过皮内注射纯蛋白衍生物激发机体免疫应答。阳性者局部会出现Ⅳ型超敏反应，表现为红肿硬结，直径≥5毫米提示可能感染结核分枝杆菌。该反应是淋巴细胞聚集和炎症介质释放的正常表现。
既往接种卡介苗或自然感染者可能出现较强反应，硬结直径可达10-15毫米。免疫功能低下者可能反应微弱，而过敏体质者可能出现较大范围红肿伴瘙痒，但通常48-72小时自行消退。
注射过深至皮下组织可能加重红肿，规范皮内注射应形成6-10毫米的橘皮样隆起。注射后局部按压或沾水不会影响结果判读，但过度揉搓可能导致非特异性红肿扩大。
72小时后测量硬结横纵径平均值，5-9毫米为弱阳性，10-15毫米为中度阳性，≥15毫米或伴水疱坏死为强阳性。单纯红肿无硬结通常视为阴性，需结合流行病学史判断。
出现水疱或溃疡时可局部消毒保持干燥，避免使用创可贴覆盖。全身过敏反应如皮疹、呼吸困难需立即就医。强阳性者建议进一步行胸部X线检查和痰涂片检测。
皮试后24小时内避免剧烈运动或高温沐浴，防止局部刺激加重红肿。饮食宜清淡，暂忌海鲜等易致敏食物。观察期间勿抓挠注射部位，记录红肿变化情况供医生参考。若红肿持续超过1周伴发热等症状，需排查继发感染可能。日常注意开窗通风，保证充足睡眠有助于维持正常免疫功能。
